小便都是血是得了重病嗎？專家?guī)阕叱鲅?大誤區(qū)

很多人對血較為敏感，因此一旦看到自己小便有血就會十分驚慌，以為患上了什么嚴(yán)重的疾病。然而這種觀點(diǎn)是正確的嗎？在廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科副主任陳業(yè)輝教授看來，認(rèn)為血尿越多，意味著病情越嚴(yán)重，是對血尿認(rèn)知最常見的誤區(qū)之一。陳業(yè)輝教授指出，血尿帶血的程度與疾病嚴(yán)重與否沒有必然聯(lián)系，實(shí)際上也并非所有血尿都需要治療。

陳業(yè)輝教授

血尿認(rèn)知誤區(qū)一：所有血尿都需要治療嗎？

血尿不治能自己好嗎？相信不僅是醫(yī)生，不少普通人第一反應(yīng)都會是：都尿血了不看病吃藥哪能好呢？

陳業(yè)輝教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，某些情況下，血尿還真不需要治療，只要稍作休息就能自愈，“有些人劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會出現(xiàn)血尿，原因是腎臟相對缺血缺氧，導(dǎo)致基底膜細(xì)胞濾過功能暫時(shí)受損，這時(shí)候紅細(xì)胞可通過篩孔進(jìn)入尿液，人就會出現(xiàn)血尿。這不是病也無需治療，經(jīng)過休息濾過篩孔會恢復(fù)正常，血尿也會隨之消失?！?/p>

血尿認(rèn)知誤區(qū)二：尿里血越多病情越嚴(yán)重嗎？

“尿液中血的多少并不能和疾病的嚴(yán)重程度劃等號?！睋?jù)陳業(yè)輝教授介紹，很多年輕女性會因?yàn)樾陨?a target="blank">感染而患上蜜月病，除了尿頻尿急尿痛外，她們的血尿往往會相當(dāng)明顯，甚至尿液一片鮮紅還帶血塊，但這種疾病并不嚴(yán)重，預(yù)防和治療也相對較為簡單。

“女性的陰道和尿道靠得很近，性生活時(shí)稍不注意細(xì)菌就會逆行感染尿道，這時(shí)候患者血尿情況會比較嚴(yán)重，還伴隨著尿頻尿急尿痛的感染癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會發(fā)燒。治療方法很簡單，對癥服用消炎藥，做好局部清潔以及多喝水，很快就會痊愈?！?/p>

相反，陳業(yè)輝教授指出，有些嚴(yán)重的泌尿疾病也可不以血尿?yàn)榘Y狀，因此用尿液里血的多少來判斷病情輕重并不科學(xué)，“泌尿系統(tǒng)的腫瘤可引起血尿，但如果腫瘤剛好堵塞住，血尿無法排出，患者的尿液也可以是正常的。”

血尿認(rèn)知誤區(qū)三：血尿一定是腎臟和膀胱出問題嗎？

人體尿液的排泄離不開腎臟和膀胱，當(dāng)血尿出現(xiàn)時(shí)，很多人自然會懷疑腎臟和膀胱出了問題。

陳業(yè)輝教授表示，這個(gè)也并非是絕對的，血尿原因比較復(fù)雜，完全可以和腎以及膀胱毫無關(guān)系，具體確診還是需要通過尿常規(guī)和泌尿系B超等檢查手段確診，“血尿原因可以是腎前性、腎性和腎后性，如果簡單粗暴把血尿和腎臟或膀胱疾病劃等號，治療時(shí)會走彎路。建議如果發(fā)現(xiàn)或者懷疑自己血尿，最好盡早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查確診，然后再對癥處理?！?/p>

專家介紹

陳業(yè)輝，廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科行政副主任，三級主任醫(yī)師，外科學(xué)博士，教授，博士生導(dǎo)師。廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才、廣東省醫(yī)學(xué)會性醫(yī)學(xué)分會副主任委員、廣東省泌尿生殖協(xié)會性醫(yī)學(xué)分會副主任委員、廣州市衛(wèi)生局優(yōu)秀科技人才、廣州市第一人民醫(yī)院優(yōu)秀科技人才。

2005年獲中山大學(xué)外科學(xué)博士學(xué)位，2008年到香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院泌尿外科任訪問學(xué)者，2009年到美國圣路易斯大學(xué)從事博士后研究工作。從事泌尿外科臨床工作20多年，對良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、膀胱腫瘤、腎臟腫瘤、泌尿系結(jié)石、男性不育、尿毒癥等疾病的處理積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長前列腺疾病、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療及腎臟移植。

周二全天出診。

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