維生素D中毒癥狀有哪些?
維生素D中毒癥是醫(yī)源性疾病之一。主要由于在防治佝僂病時(shí)錯(cuò)誤診斷和過(guò)量使用維生素D制劑,如魚(yú)肝油、維生素D2或維丁膠性鈣等引起。
當(dāng)機(jī)體大量攝入維生素D,使體內(nèi)維生素D反饋?zhàn)饔檬д{(diào),腸吸收鈣與磷增加,血鈣濃度過(guò)高,降鈣素調(diào)節(jié)使血鈣沉積于骨與其他器官組織,影響其功能。如鈣鹽沉積于腎臟可產(chǎn)生腎小管壞死和腎鈣化,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腎萎縮、慢性腎功能損害;鈣鹽沉積于小支氣管與肺泡,損壞呼吸道上皮細(xì)胞引起潰瘍,或鈣化灶;如在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等重要器官組織出現(xiàn)較多鈣化灶,會(huì)產(chǎn)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害。
最早出現(xiàn)的癥狀是食欲減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振,多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現(xiàn)煩渴、尿頻、夜尿多,偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛,血壓可升高或下降,心臟可聞及收縮期雜音,心電圖ST段可升高,有時(shí)可有輕度貧血。
嚴(yán)重病例可出現(xiàn)精神抑郁,肌張力低下,運(yùn)動(dòng)失調(diào),甚至昏迷驚厥,腎功能衰竭等。尿比重低而固定,尿蛋白陽(yáng)性,細(xì)胞增多,也可有管型。
長(zhǎng)期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化,影響體格和智力發(fā)育,嚴(yán)重者可因腎功能衰竭而致死亡。孕早期維生素D中毒可致胎兒畸形。
(責(zé)任編輯:何詩(shī)雅 )
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