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腦出血和腦溢血有何區(qū)別?

2018-03-28 09:47:09      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

腦溢血患者,并不罕見(jiàn),也有的人說(shuō)其實(shí)就是腦出血。

那么,腦出血和腦溢血有何區(qū)別?

腦溢血和腦出血是一回事,其實(shí)是沒(méi)有區(qū)別的,只是叫法不一樣而已。醫(yī)學(xué)上叫腦出血,俗稱(chēng)腦溢血,都是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。

腦出血發(fā)生的原因,簡(jiǎn)單的說(shuō)主要與腦血管的病變有關(guān),往往是患者情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。具體病因有以下幾種:

1,高血壓腦出血,就是老百姓常說(shuō)的腦中風(fēng)出血,一般是腦實(shí)質(zhì)出血,病人多數(shù)有神經(jīng)功能障礙,就是所謂的癱瘓、失語(yǔ)等,這種腦出血是動(dòng)脈硬化所致的,多數(shù)伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,如果出血量大需要手術(shù)清除血腫,但血管方面沒(méi)有手術(shù)可以修補(bǔ)缺陷。這種腦出血臨床上最多見(jiàn),也不需要去比較高級(jí)醫(yī)院的治療,一般地市級(jí)醫(yī)院就可以。

2,蛛網(wǎng)膜下腔出血,病因多數(shù)是動(dòng)脈瘤,就是血管因?yàn)楸∪醯脑虺霈F(xiàn)一個(gè)小泡泡,血流的沖擊會(huì)使泡泡越來(lái)越大,到了一定程度就會(huì)破裂出血。這種病死亡率高,需要及時(shí)修補(bǔ)血管的缺陷,術(shù)后病人大部分能正常工作生活(視乎出血的程度)。

3、腦血管畸形出血,疾病從出生就有,正常血流從動(dòng)脈到毛細(xì)血管回流至靜脈,這種先天性疾病是動(dòng)脈血直接通過(guò)腦組織里面的畸形團(tuán)到達(dá)靜脈,因?yàn)檠鏖L(zhǎng)期的沖擊到達(dá)失去平衡時(shí)則發(fā)生腦出血,這種疾病也需要手術(shù)來(lái)修補(bǔ)血管的異常(發(fā)病年齡常在10來(lái)歲到30-40歲不等)。

4、煙霧病腦出血,也是先天性疾病的腦出血,具體原因較復(fù)雜。

5、淀粉樣變性腦出血,多發(fā)于高齡病人,治療效果較差。

那么,應(yīng)該如何預(yù)防腦出血呢?要注意以下幾點(diǎn):

1、發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化,必須早期治療,降低血脂及膽固醇,以保持血管的彈性。

2、必須忌煙酒。煙會(huì)加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展,對(duì)高血壓更有害,并會(huì)引起血管痙攣。長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)促使動(dòng)脈硬化,甚至導(dǎo)致血管破裂。

3、心態(tài)必須樂(lè)觀。避免精神緊張和疲勞,防止動(dòng)脈硬化和血壓上升。

4、飲食必須清淡。少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物,糖也不宜多食??啥喑远诡?lèi)、水果、蔬菜和魚(yú)類(lèi)等,尤其對(duì)血壓較高、動(dòng)脈硬化、血脂高者更為重要。

5、注意規(guī)律作息,勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞過(guò)累,保證足夠睡眠。

另外,注意保持大便暢通,避免過(guò)度用力排便;蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時(shí),動(dòng)作必須緩慢,切勿突然改變體位,防止頭部一時(shí)供血不足而發(fā)生意外。

(責(zé)任編輯:楊曉紅 )

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