降壓藥的常見副作用有哪些?
眾所周知,高血壓不能治愈,只能控制。長期服用有效的降壓藥,仍是目前防治高血壓病的主要措施。但是,降壓藥和一切藥物一樣,副作用總是不可避免的。那么,如何正確應(yīng)對降壓藥帶來的常見副作用呢?咱們作以粗淺探討,以作共享。
從目前來講,國內(nèi)降壓藥物品類比較多,降壓的機(jī)理也不一樣,對于高血壓患者產(chǎn)生的副作用也各不相同。咱們只能介紹幾種常見藥物的副作用癥狀及正確的應(yīng)對方法。
1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。常見副作用,主要現(xiàn)象為:劇烈干咳。臨床觀察發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑出現(xiàn)咳嗽癥狀,但在減少用藥劑量后可逐步耐受治療。
應(yīng)對辦法:可換用另一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。也可以改用作用類似的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(俗稱"沙坦類"降壓藥),如氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等。
2、利尿劑(噻嗪類、髓袢、保鉀)。 常見副作用:低血鉀、低血鈉、低血鎂、高尿酸血癥、腎功能減退、血糖升高、過敏反應(yīng)等。
應(yīng)對方法:長期用藥同時(shí)可多吃鉀含量高的食物,如瘦肉、魚類、海產(chǎn)品,并適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽;上午用藥,這樣可以防止晚上用藥后夜間頻繁排尿,影響睡眠;腹瀉時(shí)不宜用藥,因?yàn)榇藭r(shí)身體內(nèi)的液體會減少、血液變濃、粘稠度增高,利尿劑還會加速排水,讓癥狀更嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致血栓、中風(fēng);避免突然停藥,可逐漸減少用量,否則可能出現(xiàn)鈉、水潴留。
3、血管緊張素II受體阻滯劑(沙坦類降壓藥)。常見副作用:血鉀升高,可能會導(dǎo)致高鉀血癥;低血壓。
應(yīng)對方法:不與補(bǔ)鉀或留鉀的利尿劑合用;不要擅自加大或減少劑量。
4、血管擴(kuò)張劑(如肼酞嗪和米諾地爾)。常見副作用:液體潴留和心動過速,頭疼、無力和惡心,毛發(fā)生長、高血糖。
應(yīng)對方法:與減緩心率的藥物合用,比如心臟選擇性β-阻滯劑。
需要指出的是,盡管降壓藥帶來不少副作用,但是總體來說,高血壓用藥是利大于弊的,是可以應(yīng)對的。建議高血壓患者根據(jù)自身病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,把藥物副作用降至最低。
(責(zé)任編輯:鄭永儀 )
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