肝硬化者吐血了怎么辦？

肝硬化是一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，是臨床常見的慢性疾病。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，中晚期常引起門靜脈高壓，門靜脈壓力增高會引起脾腫大伴脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和腹水等。

肝硬化引起食管、胃底靜脈叢曲張破裂是導(dǎo)致上消化道出血的原因，表現(xiàn)為嘔血或者吐血，對于肝硬化者如果發(fā)生吐血了怎么辦？平時如何預(yù)防吐血發(fā)生呢？

肝硬化患者一旦出現(xiàn)了吐血，無論是家人還是患者本人，都不要驚慌，一定要沉著冷靜?；颊邞?yīng)該先采取去枕平臥狀態(tài)，頭偏向一側(cè)，嘔出的血液要盡量吐干凈，不要咽下，保持呼吸道暢通，避免血液和嘔吐物嗆入氣管引起窒息；同時一定撥打120急救，去醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，如不及時搶救，可危及生命。首先采取止血治療和對癥支持治療。建立血流動力學(xué)監(jiān)護(hù)，采取擴(kuò)容、輸血、降低門脈壓的藥物，例如生長抑素、奧曲肽、硝酸甘油+垂體后葉素，同時采取三腔管壓迫止血或者內(nèi)鏡止血治療，胃冠狀靜脈栓塞治療或者經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈支架分流術(shù)等措施減輕患者的病情。

日常生活中對于肝硬化患者應(yīng)該注意合理飲食、勞逸結(jié)合、科學(xué)使用藥物等預(yù)防吐血發(fā)生。飲食上以稀軟、易消化、無刺激、富有營養(yǎng)及少渣食物為宜，多吃富含維生素的蔬菜、水果等；不要吃粗糙、堅硬、辛辣、油煎食品，避免劃破食道或胃底曲張的靜脈而引起出血，少食多餐，不過飽為宜。注意休息，做到力所能及、勞逸結(jié)合。提倡做一些舒緩的運(yùn)動，不宜做快跑、急走等劇烈的運(yùn)動；避免接觸和進(jìn)食對肝臟有損害的毒性物質(zhì)，慎重使用抗血栓藥物。此外，保持心情愉快、豁達(dá)樂觀對待人生，配合醫(yī)生的治療。