心臟性猝死如何急救
猝死發(fā)生后,如果在2—4分鐘內(nèi)沒(méi)有獲得有效的治療,大腦就會(huì)出現(xiàn)不可逆的損害,超過(guò)8分鐘人就死亡了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人突然意識(shí)喪失而倒地時(shí),應(yīng)立即使其平臥,拍擊其面頰并呼叫,同時(shí)用手觸摸其頸動(dòng)脈部位以確定有無(wú)搏動(dòng),若無(wú)反應(yīng)且沒(méi)有動(dòng)脈搏動(dòng),就應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
首先使其頭部后仰以暢通氣道,繼之進(jìn)行有效的胸外按壓,同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。這些基本的救治措施應(yīng)持續(xù)進(jìn)行到專業(yè)急救人員到場(chǎng)。
心臟復(fù)蘇術(shù)怎么做
臨床心搏驟停,突然呼吸停止,神智喪失,聽(tīng)不到心音,大動(dòng)脈動(dòng)消失,測(cè)不到血壓,皮膚粘膜蒼白,瞳孔散大。前三項(xiàng)是主要判斷標(biāo)志。
心搏驟停后,能否及時(shí)進(jìn)行有效的心復(fù)蘇,是生與死的關(guān)鍵,心搏驟停判明后,必須立即心復(fù)蘇,防止腦缺氧,盡早恢復(fù)心臟泵血的呼吸功能。因猝死是突發(fā)事件,難以預(yù)料,實(shí)施及時(shí)搶救必須動(dòng)員社會(huì)公眾參與,尤其有心臟病患者的家庭成員,應(yīng)掌握心復(fù)蘇術(shù)。具體方法是:
(1)將患者平臥,背部墊一硬板,頸部上抬,頭頸微后仰,促使氣道通暢。
(2)施術(shù)者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩擊。如無(wú)反應(yīng)再重復(fù)一二次,經(jīng)叩擊后,常可終止室速,室顫,恢復(fù)竇性心律。如無(wú)效做下軋步處理。
(3)立即做全外心臟按壓,左手掌置于患者胸骨下1/3處,右手壓在其上方,以每分鐘60次的速度,用力適度,反復(fù)按壓,使胸廓上下活動(dòng)程度3-4厘米,心內(nèi)剩余含氧血迅速排入動(dòng)脈使心腦供血,胸廓下陷回彈時(shí),有助于及通氣。按壓應(yīng)用力均勻,輕柔,用力過(guò)猛,易引起肋骨,胸骨骨折,氣胸,血胸,心包積血,骨髓栓塞,內(nèi)臟破裂等并發(fā)癥。如無(wú)反應(yīng),同時(shí)進(jìn)行下一步處理。
(4)人工口對(duì)口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推開(kāi)下頜,使其口張開(kāi),用力吸氣后患者口腔緊對(duì)密閉,將氣吹入患者口腔,以每分鐘16-18次的速度,反復(fù)(吸,吹)進(jìn)行。如能聽(tīng)到患者呼氣聲最好。
在搶救過(guò)程中,每4-5分鐘檢查一次頸動(dòng)脈及自主呼吸,瞳孔大小,對(duì)光反射等生命體癥,每次檢查間歇時(shí)間不能超過(guò)5秒鐘。如在醫(yī)院外搶救,心跳,呼吸出現(xiàn)后應(yīng)急送醫(yī)院觀察,尋找心臟驟停原因,針對(duì)原發(fā)病繼續(xù)治療。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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