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咳血原因有哪些?恐5種疾病在背后作祟

2016-08-29 08:07:08      家庭醫(yī)生在線

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管、支氣管或肺組織)出血,并經(jīng)咳嗽動作從口腔排出的過程??┭粌H可由呼吸系統(tǒng)疾病引起,也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病、外傷以及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起。應(yīng)與口腔、咽、鼻出血、嘔血相鑒別。

咳血的原因:

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系統(tǒng)疾病,雖然咯血以呼吸系統(tǒng)疾病為多見。下面列出引起咯血的各種疾病。

1、呼吸系統(tǒng)疾病

如肺結(jié)核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結(jié)石、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤、肺腺瘤、矽肺等。這些炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜或病灶毛細血管滲透性增高,或黏膜下血管壁潰破,從而引起出血。

2、循環(huán)系統(tǒng)疾病

常見的有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、高血壓性心臟病、肺動脈高壓、主動脈瘤、肺梗死及肺動靜脈瘺等。

3、外傷

胸部外傷、挫傷、肋骨骨折、槍彈傷、爆炸傷和醫(yī)療操作(如胸腔或肺穿刺、活檢、支氣管鏡檢查等)也偶可引起咯血。

4、全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病、血友病、再生障礙性貧血、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等。

5、其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(jīng)(不從陰道出血)、氧中毒、肺出血腎炎綜合征、支氣管擴張、鼻竇炎、內(nèi)臟易位綜合征等。

咯血急診治療的目的是:

①制止出血

②預(yù)防氣道阻塞

③維持患者的生命功能

咯血的一般療法

1、鎮(zhèn)靜、休息和對癥治療。

2、中量咯血者,應(yīng)定時測量血壓、脈搏、呼吸。鼓勵患者輕微咳嗽,將血液咯出,以免滯留于呼吸道內(nèi)。為防止患者用力大便,加重咯血,應(yīng)保持大便通暢。對大咯血伴有休克的患者,應(yīng)注意保溫。對有高熱患者,胸部或頭部可置冰袋,有利降溫止血。須注意患者早期窒息跡象的發(fā)現(xiàn),做好搶救窒息的準備。大咯血窒息時,應(yīng)立即體位引流,盡量倒出積血,或用吸引器將喉或氣管內(nèi)的積血吸出。

(責任編輯:潘瑋璐 )

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