維生素k1適應(yīng)癥狀 維生素k1使用禁忌

　　維生素k1屬維生素類藥物，是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質(zhì)。維生素K1注射液是2009版國(guó)家基本藥物目錄品種，主要用于各種維生素K缺乏引起的出血性疾病的治療。2011年12月，國(guó)家食藥局通報(bào)稱維生素K1注射液存過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

　　維生素k1適應(yīng)癥狀

　　本品為肝內(nèi)合成凝血酶原的必需物質(zhì)，當(dāng)缺乏時(shí)可造成凝血障礙。當(dāng)血液中 凝血酶原缺乏時(shí)，血液的凝固就會(huì)出現(xiàn)遲緩，這時(shí)，補(bǔ)充適量的維生素K1可促使肝臟合成凝血酶原，起到止血的作用。維生素K1作為醫(yī)藥制劑，在臨床上應(yīng)用于凝血酶過(guò)低癥、維生素K1缺乏癥、新生兒自然出血癥的防治以及梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥。維生素還具有鎮(zhèn)痛、緩解支氣管痙攣的作用，對(duì)內(nèi)臟平滑肌絞痛、膽管痙攣、腸痙攣引起的絞痛有明顯的效果。維生素K1還可以用于多維食品和禽畜飼料的添加劑。

　　維生素k1使用禁忌

　　偶見過(guò)敏反應(yīng)。靜注過(guò)快，超過(guò)5mg/分，可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等，曾有快速靜脈注射致死的報(bào)道。肌注可引起局部紅腫和疼痛。新生兒應(yīng)用本品后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥，黃疸和溶血性貧血。

　　禁忌癥 嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。注意事維生素K1 制劑/規(guī)格 ①片劑：5mg。②注射液：10mg/ml。

　　(1)有肝功能損傷的患者，本品的療效不明顯，盲目加量可加重肝損傷。(2)本品對(duì)肝素引起的出血傾向無(wú)效。外傷出血無(wú)必要使用本品。(3)本品用于靜脈注射宜緩慢，給藥速度不應(yīng)超過(guò)1mg/分。(4)本品應(yīng)避免凍結(jié)，如有油滴析出或分層則不宜使用，但可在避光條件下加熱至70-80℃，振搖使其自然冷卻，如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】

　　本品可通過(guò)胎盤，故對(duì)臨產(chǎn)孕婦應(yīng)盡量避免使用。

　　【兒童用藥】

　　新生兒出血癥;肌肉或皮下注射，每次1mg，8小時(shí)后可重復(fù)給藥。藥理毒理維生素K1 藥代動(dòng)力學(xué) 肌內(nèi)注射1-2小時(shí)起效，3-6小時(shí)止血效果明顯，12-14 小時(shí)后凝血酶原時(shí)間恢復(fù)正常。本品在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟和膽汁排出

　　本品為維生素類藥。維生素k是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 所必須的物質(zhì)。維生素k缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常，臨床可見出血傾向和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。

　　維生素k1用法用量

　　1、低凝血酶原血癥：肌內(nèi)或深部皮下注射，每次10mg，每日1-2次，24 小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)40mg。 2、預(yù)防新生兒出血：可于分娩前12-24小時(shí)給母親肌注或緩慢靜注2-5mg。也可在新生兒出生后肌內(nèi)或皮下注射0.5-1mg，8小時(shí)后可重復(fù)。 3、本品用于重癥患者靜注時(shí)，給藥速度不應(yīng)超過(guò)1mg/分。

　　4、可用于溴鼠靈引起的慢性中毒。具體用法：(1)靜脈注射5亳克/公斤維生素K1，如需要時(shí)重復(fù)2-3次，每次間隔8-12小時(shí)。(2)口服5毫克/公斤維生素K1，共10-15天。(3)輸200毫升的檸檬酸化血液。