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常見的藥物過敏誤區(qū)

2012-07-24 10:58:43      家庭醫(yī)生在線

  自己對什么藥物過敏,很多人都心中有數(shù),但原來一些以前用過的藥物,再用的時候也可能會過敏,部分中藥也可以引起過敏等,卻并不是人人都清楚。

  誤區(qū):用過的藥不會引起過敏反應(yīng)

  易被人忽視的是,以往曾用過或經(jīng)常用但從未引起過敏的藥物也可能引起過敏。再者所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過敏的誘因。所以,青霉素之類的藥物沒有連續(xù)用藥而再用時,都必須重做過敏試驗。

  誤區(qū):藥量小就不會過敏

  這是將藥物過敏與藥物毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過減少用量而減輕,但藥物過敏反應(yīng)的決定因素是藥物本身,與劑量無關(guān)。例如對破傷風抗毒素皮試陽性者,臨床上常采用小劑量分批注射,但事后絕大多數(shù)人均不可避免地會發(fā)生過敏反應(yīng)。有的患者即便是聞到青霉素的氣味也能引發(fā)過敏性休克。

  誤區(qū):過敏反應(yīng)發(fā)生在用藥時或用后不久

  藥物過敏反應(yīng)不只發(fā)生在用藥當時,有些藥物過敏反應(yīng)是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個月,甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過敏反應(yīng)。常見于治療糖尿病、甲亢或痛風的藥物;痢特靈引起的過敏反應(yīng),不少就發(fā)生在用藥后20余天。

  誤區(qū):中藥不會引起過敏

  有人認為只有西藥才會引起過敏,中藥不會過敏。誠然臨床引起過敏反應(yīng)者以化學合成藥物為多,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗毒素與血清、鎮(zhèn)靜催眠藥等。然而,有些中草藥亦可引起嚴重過敏反應(yīng),發(fā)生休克、剝脫性皮炎等。近年來報道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍根等中成藥,其過敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見。

  誤區(qū):過敏反應(yīng)都會即時發(fā)生

  藥物過敏反應(yīng)不只發(fā)生在用藥的當時,有些藥物過敏反應(yīng)是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個月甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過敏反應(yīng)。常見于治療糖尿病、甲亢或痛風的藥物。

  誤區(qū):出現(xiàn)過敏反應(yīng)停止用藥就行

  發(fā)生過敏反應(yīng)停止用藥只是首要措施,同時還應(yīng)加強觀察,根據(jù)病情進行對癥治療,并應(yīng)囑咐患者多飲水,以利于患者從小便中迅速排出殘存藥物。必要時還需要大量輸液,以加速藥物排出。

  誤區(qū):抗過敏藥不會引起過敏反應(yīng)

  據(jù)文獻報道,常用的抗過敏藥,包括傳統(tǒng)的非那根、撲爾敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏等,均有可能引起過敏反應(yīng)。

  誤區(qū):皮試陰性者不會過敏

  皮試陰性者有時也會發(fā)生過敏反應(yīng)。有個患者在連續(xù)注射青霉素的第35天后發(fā)生過敏性休克。

  誤區(qū):吃藥打針才會引起過敏

  除口服或注射外,其他途徑用藥也會過敏,如含服、霧化吸入、治療牙病用的內(nèi)塞藥和充填劑,以及各種造影用的碘制劑,均可能引發(fā)全身性過敏反應(yīng)。

(責任編輯:吳任飛 )

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