淀粉樣變性心肌病應(yīng)如何治療?心肌病吃藥可以治愈嗎?
淀粉樣變性心肌病也屬于心肌病的一種發(fā)病形式,多是由于在心肌組織內(nèi)聚集了太多淀粉樣的蛋白質(zhì),進而導致了心肌功能的紊亂。淀粉樣變性心肌病在臨床上并不常見,也沒有非常確切的致病因素,考慮可能與傳因素有關(guān),目前也缺乏有效的治療方法,多依靠藥物來維持治療。針對淀粉樣變性心肌病的一系列相關(guān)問題,今天我們邀請到了中山大學附屬第一醫(yī)院東院副主任醫(yī)師程允就為我們做專項解讀。
什么是淀粉樣變性心肌???
淀粉樣變性心肌病,在臨床上較少見,但也有一定的發(fā)病率。該病主要是因為心肌里的一些淀粉樣物質(zhì),在顯微鏡下能看到伊紅染色是陽性的,這些淀粉樣物質(zhì)容易導致心臟的舒張功能縮小,也容易引起心衰和心律失常等情況。
淀粉樣變性心肌病應(yīng)如何治療?
淀粉樣變性心肌病,目前臨床上沒有很好的治療方法,主要是以治療并發(fā)癥為主。淀粉樣變性心肌病容易導致低血壓,大部分患者到了晚期只能做心臟移植。肥厚型心肌病治療藥物包括幾個方面:
1、β受體阻滯劑,包括美托洛爾、比索洛爾等;
2、鈣離子通道阻滯劑,比如地爾硫卓等;
3、可以用一些ACEI類或ARB類降壓藥。
心肌病吃藥可以治愈嗎?
心肌病是不能靠藥物治愈的,只能控制癥狀。但繼發(fā)性心肌病,比如甲亢性心肌病、酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病,用藥物能得到極大程度的緩解甚至治愈。心肌病是可以吃曲美他嗪的,曲美他嗪的作用主要是改善心肌的代謝。心肌病患者很多情況下也合并心肌代謝障礙,因此服用曲美他嗪是合適的。
對于心肌淀粉樣變性的患者要在飲食中多加注意,每日要保證飲食清淡易消化,且富含維生素,適當多食用一些含有粗纖維的水果和蔬菜。由于淀粉樣變性心肌病可能會造成血栓,因此同時伴有便秘的患者在排便時千萬不要用力,以免造成栓子的脫落,引起肺栓塞或腦栓塞等。
(責任編輯:張穎琳 )
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