高血壓患者如何選擇用藥？高血壓患者能否劇烈運(yùn)動(dòng)？

高血壓是一種長期伴隨患者的疾病，一般不會(huì)自行消失。長期高血壓，會(huì)引起血管、心臟、大腦等全身各處的并發(fā)癥。高血壓需要長期堅(jiān)持藥物治療，常用的藥物主要通過擴(kuò)張動(dòng)脈減緩心律，減輕心室重構(gòu)，減輕腎損害等發(fā)揮作用，藥物的種類比較常見，對于特殊類型的高血壓采用特殊的治療。此外，高血壓患者還需適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管功能，多數(shù)老年患者心肺功能差，全身疾病多，不能劇烈運(yùn)動(dòng)。下面就由惠州市中心人民醫(yī)院副主任醫(yī)師申健針對高血壓的藥物治療和高血壓的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)等問題作出解答。

高血壓患者如何選擇用藥？

高血壓患者選擇用藥需區(qū)分人群和臨床情況。如老年患者可使用鈣離子拮抗劑，如氨氯地平、硝苯地平等。如年輕女性患者心率較快可使用β受體阻滯劑。青年高血壓患者如舒張壓較高，可選擇ACEI及ARB類的降壓藥物。如患者腎功能不全、血壓控制較差或出現(xiàn)并發(fā)癥等，此時(shí)需二線的降壓藥物進(jìn)行控制。

高血壓患者能否劇烈運(yùn)動(dòng)？

高血壓患者能否劇烈運(yùn)動(dòng)需分情況。未控制的高血壓患者絕對不可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，如打羽毛球、籃球或賽跑。但如青年高血壓患者將血壓控制在比較理想的范圍后，可以進(jìn)行以上的項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)。如患者僅為散步、慢跑、做廣播體操等較舒緩的運(yùn)動(dòng)，一般的高血壓患者都是沒有問題的，但也需將血壓控制到合理范圍后，再適量運(yùn)動(dòng)。

高血壓的藥物治療需要根據(jù)高血壓的類型和分級進(jìn)行，常規(guī)的治療藥物主要為鈣離子通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI、利尿劑等，通過藥物治療維持血壓穩(wěn)定，減少全身并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓患者，需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但不能劇烈運(yùn)動(dòng)，防止因血壓增高出現(xiàn)腦出血等并發(fā)癥。對于青年高血壓，如果血壓控制良好，可以參加少量劇烈運(yùn)動(dòng)。