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慢性心力衰竭要及時(shí)治療 慢性心力衰竭如何進(jìn)行治療?

2019-02-18 09:35:17      

現(xiàn)在社會(huì)中生活工作的壓力的不斷的上升,導(dǎo)致心臟病的發(fā)病率也在不斷的增加,心臟類(lèi)疾病,尤其是慢性心力衰竭的發(fā)病率更加高,慢性心力衰竭發(fā)病率,近年來(lái)在我國(guó)有不斷增加的趨勢(shì),嚴(yán)重的心力衰竭患者一年后,病死率高達(dá)百分之五十以上,五年存活率竟然與惡性腫瘤一樣低!慢性心功能不全是多種心臟病引起的一種嚴(yán)重的臨床綜合征,引起的原因不同,病癥不同,治療的方式也不一樣,決不可“一刀切”。

慢性心力衰竭也就是心臟的慢性心功能不全,是引發(fā)多種類(lèi)型的心臟病的嚴(yán)重時(shí)期,也是一種十分復(fù)雜的臨床疾病癥狀癥候群。

只要患上過(guò)冠心病、心肌梗死疾病,或高血壓、擴(kuò)張型心肌病及心瓣膜病等人群,一旦發(fā)生胸痛胸悶、呼吸困難、氣短氣促、夜間無(wú)法平臥入睡,以及雙下肢出現(xiàn)浮腫、全身浮腫等主要臨床癥狀表現(xiàn)的時(shí)候,就需要考慮是否患上了心臟的慢性心功能不全,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心臟科就診,緩解心力衰竭的癥狀。

分清誘因,及早治療

有過(guò)這樣的病例,年近七十的李大爺,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病引發(fā)心律失常、心房顫動(dòng),住進(jìn)了醫(yī)院。李大爺說(shuō),這十年間沒(méi)過(guò)上幾天舒心日子,多年來(lái)胸悶氣喘、平臥在床就喘不過(guò)氣來(lái),時(shí)有帶血干咳……一直以為是哮喘,最近才知道是慢性心力衰竭。

入院檢查時(shí),李大爺?shù)男墓δ芤呀?jīng)達(dá)到了心臟疾病中,心功能分級(jí)最嚴(yán)重的級(jí)別——4級(jí)!擴(kuò)張型心肌病當(dāng)前治療辦法中,只能通過(guò)心臟的移植手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治,而以他現(xiàn)在的歲數(shù)階段,已不太適合進(jìn)行心臟移植的手術(shù)。好在經(jīng)過(guò)針對(duì)性的藥物控制,提高了心肌代謝功能的治療,李大爺心功能已經(jīng)恢復(fù)到了二級(jí)!

如果李大爺能夠盡早,對(duì)擴(kuò)張性心臟病導(dǎo)致的慢性心力衰竭進(jìn)行有效的規(guī)范性的治療,他患上心力衰竭的病情,是完全能夠得到更好的控制。

所以,在日常生活中,還須分清慢性心力衰竭的誘因與病因,及早治療,以免延誤病情。如感染、體力過(guò)勞、情緒過(guò)分激動(dòng)是心力衰竭的主要誘因,在平時(shí)生活中應(yīng)注意避免;而對(duì)于引發(fā)慢性心力衰竭的病因必須進(jìn)行針對(duì)性的治療,如通過(guò)外科手術(shù)治療風(fēng)濕性心瓣膜病或通過(guò)藥物控制高血壓等。

治療不能“一刀切”

現(xiàn)有的國(guó)內(nèi)外治療原則,一般是以調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌為主線,改善心室結(jié)構(gòu)及其生物學(xué)功能的治療方式。醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者所處的不同疾病階段,給予相應(yīng)的藥物治療?;颊咭坏┎荒軌蜃约弘S便使用藥物,如同時(shí)出現(xiàn)雙下肢水腫出現(xiàn)連續(xù)性的,以及間斷服用利尿劑來(lái)獲得改善,如氫氯噻嗪、速尿等藥物;伴有快速心室率心房顫動(dòng)或心功能分級(jí)在三級(jí)以上要使用強(qiáng)心藥物如地高辛等。

什么樣的心力衰竭需要手術(shù)?

一般來(lái)說(shuō),若藥物治療不滿意,可根據(jù)患者的實(shí)際情況采取心臟再同步化治療或心臟移植術(shù),但這兩者都有嚴(yán)格的適應(yīng)證,需要經(jīng)過(guò)心臟病專(zhuān)家的仔細(xì)評(píng)估,嚴(yán)格論證。有的患者因病痛要求立刻做手術(shù),這同樣也是一個(gè)誤區(qū),因?yàn)樾陌昴ぜ膊∫鸬男牧λソ邞?yīng)在內(nèi)科保守治療病情穩(wěn)定下來(lái)后,再進(jìn)行瓣膜置換術(shù),應(yīng)避免盲目性。

(責(zé)任編輯: )

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