心電圖診斷左心室肥厚的診斷標(biāo)準(zhǔn) 計(jì)分法檢查率最高

心電圖檢查能高知道高血壓患者是否合并了其他的一些并發(fā)癥，例如冠心病、心律失?；蜃笮氖曳屎竦?。通過(guò)使用心電圖來(lái)判斷左心室肥厚的很多檢查方法里，Romhilt通過(guò)計(jì)分的檢查方法是一種具有非常高準(zhǔn)確率的辦法。最終的診斷只要大于五分，就可以診斷是左心室肥厚。

進(jìn)行心電圖檢查對(duì)高血壓患者能提供下列信息：

（1）有否合并冠心病。

（2）有否合并左心室肥厚或勞損。

（3）有否合并心律失常。

（4）對(duì)藥物治療提供指導(dǎo)作用，血管收縮素轉(zhuǎn)變?yōu)槊敢种苿┱撸话阈碾妶D顯示為T波增加的時(shí)候，是證明高鉀血癥的可能。

計(jì)分法診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）QRS波幅：

①肢體導(dǎo)聯(lián)最大的R波或S波>2.0毫伏。

②Vl或Vz導(dǎo)聯(lián)的R波>3.0毫伏。

③Vs或Ve導(dǎo)聯(lián)>3.0毫伏。

具有以上任何一項(xiàng)者記3分。

（2）能夠顯示標(biāo)準(zhǔn)的ST-T左心室缺損癥狀———ST-T向量與QRS波平均向量相反：

①在未合并應(yīng)用洋地黃類制劑時(shí)出現(xiàn)記3分。

②在合并應(yīng)用洋地黃類制劑時(shí)出現(xiàn)記1分。

（3）出現(xiàn)左心房擴(kuò)大（Vl導(dǎo)聯(lián)Β波終末負(fù)電位>0.1毫伏，時(shí)限>0.04秒）時(shí)記3分。

（4）電軸左傾>一30.00時(shí)記2分。

（5）QRS波群間期>0.09秒時(shí)記1分。

（6）Vs或Ve內(nèi)轉(zhuǎn)折時(shí)間>0.05秒時(shí)記1分。

如果累計(jì)總分達(dá)4分則可能是左心室肥厚，如果>5分則可診斷為左心室肥厚。