怎樣區(qū)別腦出血和腦血栓?腦血栓與腦出血的區(qū)別
經(jīng)常有人把腦血栓和腦出血弄混淆了,因為聽起來好像兩個疾病差不多,都是腦部出問題,都是跟腦部血管有關(guān)系,其實腦出血與腦血栓雖然都屬于中風病,但卻是性質(zhì)完全不同的兩種病。腦出血和腦血栓是出血性和缺血性兩種性質(zhì)完全不同的腦血管意外。無昏迷的病人,特別是少量腦出血與腦血栓臨床表現(xiàn)幾乎相同,在腦CT問世之前,很難把兩者區(qū)分開來。有人統(tǒng)計過1000例腦血管意外病人,基層醫(yī)療單位未經(jīng)腦CT確診前的治療,腦出血符合率達65%,腦血栓符合率達58%。以下幾點可供鑒別診斷時參考:
1、短暫腦缺血前兆癥狀(頭暈目眩、肢體麻木、運動失靈)多見于腦血栓,而腦出血很少發(fā)生。
2、意識障礙多見于腦出血,而腦血栓病人很少見或沒有。
3、發(fā)病6小時后腰椎穿刺,腦出血腦脊液為血性,腦壓可能高。腦血栓一般腦脊液清亮,24小時內(nèi)腦壓不會高。
4、腦血管意外一旦發(fā)生,有條件者應盡可能不失時機地做腦ct檢查。
腦血栓和腦出血有什么區(qū)別嗎?
區(qū)別一:病變性質(zhì)不同
腦出血是腦內(nèi)動脈血管破裂出血,在腦實質(zhì)內(nèi)形成血腫;腦血栓是腦內(nèi)動脈血管閉塞導致腦組織缺血而壞死,形成軟化灶。
區(qū)別二:發(fā)病誘因不同
腦出血多因情緒激動、過度緊張、或用力過猛等誘因,引起血壓驟然升高,使腦內(nèi)動脈血管破裂出血;而腦血栓常因血壓過低,或汗出過多等導致血液濃縮、血粘度增高、血流緩慢而誘發(fā)。
區(qū)別三:發(fā)病情況不同
腦出血大多在活動狀態(tài)下急性起病,病勢較兇猛;而腦血栓常在安靜狀態(tài)下如睡眠中起病,起病較腦出血相對緩慢。
區(qū)別四:體征不完全相同
腦出血和腦血栓均可以發(fā)生偏癱,但腦出血也可以出現(xiàn)四肢癱,或輕癱,或單癱,或不癱,如小腦出血就不發(fā)生癱瘓。而腦血栓多發(fā)生于頸內(nèi)動脈系統(tǒng),一般均出現(xiàn)癱瘓。
區(qū)別五:腦CT表現(xiàn)不同
腦出血表現(xiàn)為腦組織內(nèi)高密度改變,腦血栓則為低密度改變。
區(qū)別六:病情輕重不同
通常腦出血病情大多較嚴重,不少病人甚至出現(xiàn)昏迷、二便失禁等危重癥狀;而腦血栓則相對病情較輕,神志多清楚,多無二便失禁。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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