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定期輸液可以預(yù)防腦卒中? 腦卒中誤區(qū)有哪些

2017-10-12 09:37:52      家庭醫(yī)生在線

雖然腦卒中存在著“高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率和高致殘率”的特點,但也是一種可以預(yù)防和治療的疾病。目前,國內(nèi)在腦卒中的預(yù)防方面存在許多的誤區(qū)。

誤區(qū)1:定期輸液預(yù)防腦卒中

秋冬季節(jié),氣溫剛剛發(fā)生變化,就有一些中老年人紛紛到各醫(yī)院和診所要求輸些疏通血管的藥物,以預(yù)防腦卒中發(fā)作。這些人多存在“輸液好,有病治病,無病防病”的心理,而實際上這是沒有預(yù)防腦卒中價值的。

秋冬季雖是腦卒中的高發(fā)期,但是僅靠這種輸液來預(yù)防腦卒中是沒有科學(xué)依據(jù)的。目前病人預(yù)防性輸液主要是一些活血化淤、降低血黏度、清除自由基或抗血小板聚集方面的藥物,這些藥物從理論上講可能對防治腦卒中有一定作用,但是一個方案的可行性需得到循證醫(yī)學(xué)的驗證。

誤區(qū)2:拖延治療時間

腦卒中多為急性發(fā)病,研究表明:腦缺血發(fā)病后最初的6小時是治療的最佳時機。腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞缺血時間超過6小時時,就不可能完全恢復(fù),甚至?xí)霈F(xiàn)再灌流損傷,這是腦卒中不能完全康復(fù)的重要原因之一。

誤區(qū)3:年輕人不會得腦卒中

很多人覺得,腦卒中是老年病,我年輕,祖上又沒有這樣的病,我血壓也不高,生活很注意,每年都體檢,所以我肯定不會卒中。其實,全世界每6個人中就有1個人將在此生遭遇卒中,每2秒鐘就有一人發(fā)生腦卒中,每6秒鐘就有1人死于卒中,每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。

在人的一生中,任何年齡都會得卒中,它的發(fā)病不分性別和年齡。中國卒中的發(fā)病平均年齡是66歲,比美國白人早10年。其中,小于45歲的患者已接近全部患者的1/5。而且,大多數(shù)腦卒中患者發(fā)病前都毫無征兆,不到1/3的患者有短暫性缺血發(fā)作的歷史。

誤區(qū)4:腦血管檢查正常,就不會患腦血管病

腦血管病中,血管因素只是原因之一。比如,有統(tǒng)計顯示,1/5的腦血管病其實來自心臟,先有房顫,和血管毫無關(guān)系。所以腦血管篩查正常,并不意味著你不會患腦血管病。

誤區(qū)5:藥物毒副作用大,保健品更安全

有人說藥物說明書上寫的副作用多,發(fā)生副作用的機會也多,西藥治標(biāo),中藥治本。而事實是,不良反應(yīng)發(fā)生的頻率和嚴(yán)重性與說明書寫的多少沒有關(guān)系。預(yù)防腦卒中的藥,很多人擔(dān)心長期吃對肝臟有損害。但現(xiàn)在全世界沒有一例因為使用他汀類藥物出現(xiàn)身體損害的,因此不要被說明書嚇到了。

保健品的安全性未接受科學(xué)評價,有確切療效的一定不是保健品,而且保健品很貴,所以大家一定不要盲目相信保健品,而放棄安全性更好的藥物,從而貽誤病情。

誤區(qū)6:輸液比吃藥更為有效

很多病人認(rèn)為輸液比吃藥更為有效,而我說吃藥更管用。目前,中國已成為一個輸液大國,所有的醫(yī)院都有輸液室,但對于預(yù)防卒中,輸液有多少效果呢?

其實在卒中早期,輸液有明顯效果的并不多。在我們國家的指南里,幾乎也沒有輸液這一條,主要還是以他汀類、抗血小板和降壓類藥物為主,只有融栓才需要靜脈輸液。門診中我們幾乎從來不開輸液,不恰當(dāng)?shù)妮斠褐粫共∏楦?,而且研究發(fā)現(xiàn),每天輸液的病人致殘率更高。

誤區(qū)7:重藥物輕康復(fù)

目前絕大多數(shù)腦卒中患者主要依靠藥物治療,可是不少病人還是遺留后遺癥。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,上肢屈曲攣縮,下肢僵硬、走路畫圈。造成這一結(jié)果的原因是在腦卒中的康復(fù)過程中沒有進行正確的康復(fù)訓(xùn)練。

誤區(qū)8:運動過度

一些老年人對腦血管病有一種恐懼心理,因此每天活動幾個小時,進行晨間鍛煉。臨床上常見不少老年人在早晨鍛煉時突發(fā)半身不遂,實際上許多老年人本身患有高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等疾病,身體的耐受能力有限,而凌晨至上午正是腦血管疾病的高發(fā)時間。因此,老年人運動時間不宜過早,程度不宜劇烈,應(yīng)適度運動。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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