中風后要盡早進行康復鍛煉 中風患者如何康復訓練

很多人認為中風后要靜養(yǎng)，然后就讓患者躺在床上一動不動。其實，這種做法嚴重影響了偏癱肢體的運動功能恢復，嚴重時還可造成偏癱肢體的關節(jié)僵硬、肌肉萎縮。

打個比方：最高司令部（大腦高級神經(jīng)中樞）和小兵（肢體），偏癱的肢體就像是失去了上級的小兵，沒有方向沒有動力，如果想要恢復功能就得重新和上級建立神經(jīng)聯(lián)系，這時就需要小兵努力鍛煉，才能刺激神經(jīng)通路恢復。因此，中風患者只要病情穩(wěn)定，應盡可能早的進行康復運動鍛煉。

中風病人康復訓練常有哪些方法？

主要有三方面的內(nèi)容：

1、認知鍛煉：主要用于智能障礙的康復。針對患者不同的癥狀，結合其文化程度、興趣愛好、生活習慣等各方面情況進行康復工作的指導。

（1）閱讀鍛煉， 從簡單的句子甚至單詞開始訓練，逐步加量。閱讀又可以分為主動閱讀與被動閱讀，前者由患者主動閱讀，然后檢查其對內(nèi)容的記憶程度，判斷其智能的恢復程度。后者由護理人員閱讀，患者當聽眾，讀完一定的數(shù)量后，向患者提問，檢查其記憶能力。

（2）綜合性的腦力訓練，如搭積木、玩紙牌游戲、下棋、聽廣播、聽音樂、看電視、電影等，練習書畫、背誦詩詞、簡單計算、智力拼圖等，以不斷活躍患者的思維能力，激發(fā)患者的志趣。有助于減緩其記憶能力的衰退。

2、 語言康復訓練：主要用于語言障礙的康復。對于失去發(fā)音能力的患者，每天讓其發(fā)“啊”音，或用咳嗽，或吹火柴誘導發(fā)音。有發(fā)音能力不能言語者，陪護者要有計劃地每天固定教幾個宇，不斷重復，直至教會為止，在教時讓患者學教者的口形發(fā)音，先教字，然后教句。同時定時給患者宣讀文章，進行聽覺刺激的語言訓練。

3、 運動功能訓練：主要用于肢體功能障礙。目的是舒展處于縮短狀態(tài)的癱瘓

肌肉，改善血液及淋巴循環(huán)，刺激神經(jīng)營養(yǎng)功能。同時訓練代償功能，改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)對各肌群的協(xié)調(diào)控制。

（1）被動運動：被動運動應包括患肢所有關節(jié)各個方向的運動，運動幅度從小到大，爭取盡量達到最大的幅度。動作應平緩柔和，過快的牽伸往往激發(fā)牽張反射，使痙攣加重，粗暴的牽拉，容易引起損傷。可先進行按摩或在溫水中進行被動運動，肌肉松弛，提高活動效果。

（2）主動運動：運動應輕松平穩(wěn)，先簡單，后復雜。要多做放松緊張肌肉的練習，深呼吸和輕松的腹背肌運動，帶動患側肌肉、關節(jié)的活動。然后做進一步恢復協(xié)調(diào)功能的練習，四肢互相配合的運動訓練等。要注意調(diào)節(jié)運動量，避免疲勞過度，加重偏癱病人的肌肉痙攣。

體力活動應掌握以下原則：

① 量力而行：根據(jù)各人的年齡、體力、耐力，決定鍛煉的種類、強度和時間。特別是年齡偏大、體質(zhì)較弱者不宜過長，運動量不宜過大。例如，跑步結束后，心率在5一10分鐘內(nèi)恢復到原來水平。大體合適。一般運動量適中的脈搏平均為每分鐘110-120次，（運動量適中的脈率 = 180 - 年令）。

② 循序漸進：鍛練由易到難，動作由簡到繁，時間由短到長。先從小運動量的散步、慢跑、體操、跳舞和氣功等開始，不可操之過急，以不感到明顯疲勞為度，或在醫(yī)師指導下進行。而更多的體力活動則無任何更大的益處。

③ 方法得當：避免快速、旋轉、低頭，迸氣、突然用力等動作。

④ 持之以恒：主要是樹立一種觀念，養(yǎng)成一種習慣，把體育活動作為生活中的一部分。而不要把它作為一項任務來完成。

勞逸結合，保持情緒穩(wěn)定、避免精神緊張和情緒波動，養(yǎng)成寬容的性格，合理安排工作、生活，注意勞逸結合，改善睡眠，。

情緒過于緊張、激動甚至大怒，都可引起血管痙攣、血壓驟升、血液變稠，加速動脈粥樣硬化和脂質(zhì)沉積，從而影響人體正常血液循環(huán)，誘發(fā)血栓形成或血管破裂。調(diào)查表明，精神緊張者，中風和冠心病發(fā)病率明顯增高。尤其對冠心病者精神緊張可誘發(fā)急性心肌梗死。

因此，應盡量避免精神緊張，加強思想修養(yǎng)，保持快樂的心情。尤其注意不要發(fā)脾氣，因為愛發(fā)牢騷和發(fā)怒的人得冠心病的可能性要比性情溫和的人大得多。有人認為經(jīng)常發(fā)怒等于慢性自殺，肯定會縮短壽命。