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心力衰竭
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心衰患者運動安全嗎 心衰患者該如何護理

2017-09-06 10:16:13      家庭醫(yī)生在線

雖然目前大多數(shù)臨床研究的結(jié)果都表明,運動訓練對心衰患者能帶來很多益處,但對于心衰患者這類運動高風險人群,仍需考慮運動訓練的安全性。

目前,大部分研究均未見明顯心血管不良事件發(fā)生。其中HF-ACTION結(jié)果顯示,運動組患者不良事件,包括心衰加重、心肌梗死、惡性心律失常、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作、埋藏式心臟復律除顫器放電、骨盆或髖關(guān)節(jié)骨折和死亡發(fā)生風險與對照組相比并未增加。

HF-ACTION對于心肺運動試驗的安全性也進行了分析,結(jié)果顯示,運動試驗相關(guān)死亡率為0,非致命主要心血管事件發(fā)生率為0.045%。開始運動前心衰患者需進行最佳的藥物治療,而后篩查運動試驗和訓練的禁忌證,進行正規(guī)負荷試驗以鑒別高危人群,并制定個體化的運動處方,是保障安全性的重要措施。

心衰患者日常保健八項注意

1、休息是減輕心臟負荷的一個重要措施。應根據(jù)病情,適當安排生活、勞動和休息,保障適當?shù)哪X力休息和充足的睡眠,必要時在醫(yī)生指導下服用一些安眠藥。心功能改善后,盡早下地活動,可以防止靜脈血栓的形成。

2、學會記錄每日液體的攝入和排出的總量,在急性期出量大于入量。液體出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰。

3、每日堅持測量體重。如1天~2天內(nèi)體重快速增加,應考慮是否有水潴留,可增加利尿劑的用量。

4、心衰患者雙下肢或骶尾部多有水腫,因此要注意皮膚的護理,避免長時間壓迫一個位置。應用熱水袋時,水溫不超過50℃,并且要觀察皮膚變化,避免皮膚燙傷。

5、長時間使用利尿劑時,應根據(jù)情況在醫(yī)生指導下,謹慎補鉀、補氯藥物,保持鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等,應到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。

6、服用藥物要嚴格遵守醫(yī)囑,不能自行加量或減量。如有食欲減退、惡心、嘔吐、黃視或綠視、視物模糊等不良反應,應及時到醫(yī)院復診。

心衰患者重視日常飲食宜忌

合理的飲食營養(yǎng)對于減輕癥狀、縮短病期、促進康復有很好的作用?;颊叩娜粘o嬍臣梢巳缦隆?/p>

1、低熱量飲食包括足夠的維生素、中等量的蛋白質(zhì)、適量的碳水化合物及脂肪。

2、少量多餐,三餐加兩次點心避免餐后胃腸過度充盈,壓迫心臟。夜間有陣發(fā)性呼吸困難者,宜將晚餐時間提前,晚飯后不再進食物或水分。

3、食物要容易消化以流質(zhì)和半流質(zhì)為好,如大米粥、藕粉、蛋花湯、牛奶、酸奶、細面條、餅干、面包片等。避免攝食堅硬生冷、油膩及刺激性食物,以及容易脹氣的食物,如紅薯、土豆、南瓜等。

4、每天鹽的攝入應控制在3克以內(nèi)若水腫明顯、尿量減少、氣短、心慌、不能平臥時,應嚴格無鹽飲食,咸菜、醬菜、咸肉、醬油及一切腌制品均應禁食。另外,水量也應控制。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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