心律失?；颊吣苓\(yùn)動(dòng)嗎？哪些運(yùn)動(dòng)適合心律失常

心律失常患者常常不敢運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致惡性心律失常事件的發(fā)生。但近日，美國心臟協(xié)會(huì)（AHA）發(fā)表聲明稱，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)是高齡心臟病患者的一劑良藥，即使70歲、80歲甚至更高年齡的患者都能從運(yùn)動(dòng)中獲益。那么對于心律失?；颊邅碚f，怎么進(jìn)行運(yùn)動(dòng)呢？

問題一：心律失常能不能運(yùn)動(dòng)？

首先，心律失?；颊呤强梢赃\(yùn)動(dòng)的，做什么運(yùn)動(dòng)及可耐受的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度取決于所患心律失常的類型。

絕大多數(shù)良性心律失常（指發(fā)病時(shí)不會(huì)影響到血壓等生命體征不會(huì)危及生命的心律失常，如早搏、絕大多數(shù)房性心律失常等）患者未發(fā)病情況下可以像正常人一樣運(yùn)動(dòng)，但建議開始運(yùn)動(dòng)時(shí)以小運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)為宜，如：打太極、做廣播體操、步行、快走、走跑交替、騎自行車等。

問題二：心律失常運(yùn)動(dòng)量多大合適？

運(yùn)動(dòng)量是否合適一般通過主觀感覺和心率恢復(fù)正常所需的時(shí)間來判斷。

在鍛煉時(shí)輕微的呼吸急促應(yīng)在休息后約4分鐘內(nèi)明顯減輕，心率恢復(fù)到正?；蚪咏＃駝t應(yīng)考慮運(yùn)動(dòng)量過大。心血管病患者或高危者鍛煉時(shí)應(yīng)以不引起特殊不適為限。

問題三：心律失常運(yùn)動(dòng)頻率多少合適？

我國心血管疾病預(yù)防指南推薦，每周4～5 次20～30分鐘的低運(yùn)動(dòng)量耐力運(yùn)動(dòng)，或每周3 次以上中等量耐力運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)從事40～60分鐘。

合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃包括：5～10分鐘的熱身活動(dòng)；20～30分鐘耐力運(yùn)動(dòng)或有氧運(yùn)動(dòng)；5分鐘的放松階段，逐漸減少運(yùn)動(dòng)。

問題四：心律失常運(yùn)動(dòng)有哪些特殊注意？

在國內(nèi)外都出現(xiàn)過一些年輕人因長跑而發(fā)生猝死的，這些年輕人通常都是發(fā)生了惡性心律失常。

一旦患者出現(xiàn)過室顫，或猝死幸存者，我們都建議植入心臟復(fù)律除顫器（ICD），有ICD保護(hù)情況下可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)鍛煉。既往有室速發(fā)作的患者，也應(yīng)以低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)鍛煉為宜。

以下是心律失常適合的運(yùn)動(dòng)：

心律失?；颊呤欠窨梢詤⒓舆\(yùn)動(dòng)及適合什么樣的運(yùn)動(dòng)是由病人的心臟代償功能來決定的。

應(yīng)動(dòng)靜結(jié)合。適度的體育鍛煉能幫助神經(jīng)和血液循環(huán)得到改善，對心臟有加快心率，加強(qiáng)傳導(dǎo)的作用，并能促使心肌的側(cè)支循環(huán)增加，改善心肌供血。參加適當(dāng)?shù)牧?所能及的體育活動(dòng)，對心律失常是有益的。但較重的心律失常，如頻發(fā)室性早搏，高度房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常，則要臥床治療，嚴(yán)禁活動(dòng)。

一般來說，患有心律失常的心臟病人適合做的運(yùn)動(dòng)有：散步、慢跑、太極拳、八段錦、保健操等。運(yùn)動(dòng)中應(yīng)保證自我感覺良好，不伴有胸悶、胸痛、氣慌、氣短和咳嗽、疲勞等，若有上述不適出現(xiàn)，則應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

不適合做劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)時(shí)心臟負(fù)擔(dān)會(huì)大大加重，致使有病的心臟不能承受，加重心律失常和心力衰竭。甚至?xí)鹉X血管病變或突然死亡。