吸煙與高血壓有關(guān)系嗎 高血壓的病因有哪些

美國一位醫(yī)生對(duì)30～40歲年齡組4萬余名吸煙者和不吸煙者進(jìn)行長達(dá)11年的跟蹤觀察，結(jié)果證明吸煙者中高血壓的發(fā)病率比不吸煙者高2.5倍！還有學(xué)者用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的方法，對(duì)250例男性血壓正常者及高血壓患者進(jìn)行對(duì)比觀察研究，結(jié)果表明，在偶測(cè)血壓正常的男性人群中，吸煙組24小時(shí)白天、夜間的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者。白天相差尤為顯著。同時(shí)吸煙者心率也快于不吸煙者。研究結(jié)果提示：吸煙可引起正常血壓者血壓升高和心率加快。

那么吸煙為什么會(huì)引起血壓升高呢？

研究者指出，血壓變動(dòng)是由煙草中的尼古丁引起的。尼古丁是一種劇毒物質(zhì)，如果把5支香煙里所含的尼古丁提取出來吞下去，3分鐘內(nèi)就會(huì)致命！尼古丁能刺激心臟，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高10～25mmhg。長期大量地吸煙，也就是每日抽30～40支香煙，可引起小動(dòng)脈的持續(xù)性收縮，天長日久，小動(dòng)脈壁的平滑肌變性，血管內(nèi)膜漸漸增厚，形成小動(dòng)脈硬化，更促進(jìn)了高血壓的進(jìn)一步惡化。

此外，吸煙對(duì)血脂代謝也有影響，能使血膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程加快，容易發(fā)生急進(jìn)型惡性高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血和冠心病、心肌梗塞等。

還有資料顯示，有吸煙習(xí)慣的高血壓患者，由于對(duì)降壓藥的敏感性降低，抗高血壓治療不易獲得滿意療效，甚至不得不加大劑量。鑒于吸煙有百害而無一利，因而奉勸有吸煙嗜好者，尤其是中青年病人，為了您和他人的健康和幸福，請(qǐng)及時(shí)戒掉這一不良習(xí)慣。戒煙后，吸煙對(duì)人體（尤其是心血管系統(tǒng)）的不利影響均可停止，甚至可以發(fā)生逆轉(zhuǎn)。千萬不要只圖一時(shí)的“精神享受”，而帶來終生的遺憾！

高血壓發(fā)病和很多因素有關(guān)，其中最重要的有以下幾個(gè)方面：

（1）遺傳

遺傳因素引起高血壓病發(fā)病的作用已被公認(rèn)，目前普遍認(rèn)為遺傳是成人高血壓的一個(gè)極強(qiáng)的決定因素，但動(dòng)物研究與流行病學(xué)資料均表明遺傳的作用可能是傳遞的，而不是決定性的。與遺傳易感性相互作用的環(huán)境因素也是成年人高血壓的重要影響因素。

（2）體重

研究表明，血壓與身體重量之間、高血壓與肥胖之間顯著相關(guān)?；疾÷逝c人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān)，與體力活動(dòng)水平呈負(fù)相關(guān)。研究顯示：減重10Kg可使收縮壓下降5-20mmHg。

（3）飲食電解質(zhì)的攝入

研究認(rèn)為，攝入過多的鈉鹽可使血壓升高，而膳食中有充足的鉀、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可防止血壓升高。在微量元素方面，已知有幾種金屬，如鉛、汞和鎘可升高血壓，其中鎘已被當(dāng)作人群中影響血壓的一種可能決定因素。

（4）吸煙與飲酒

吸煙是公認(rèn)的心腦血管疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，直接或間接影響高血壓患者的生存質(zhì)量。我國10組隊(duì)列人群前瞻性研究表明，吸煙者冠心病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)比不吸煙者增高2倍，缺血性卒中危險(xiǎn)增高1倍，癌癥死亡危險(xiǎn)增高45%，總死亡危險(xiǎn)增高21%。據(jù)報(bào)道，少量飲酒對(duì)血壓無急性作用，但收縮壓、舒張壓與飲酒及飲酒量之間呈顯著正相關(guān)，說明酒精是血壓升高的相關(guān)因素。

（5）避孕藥物

自從1960年中期以來，口服避孕藥已在全球廣泛應(yīng)用，實(shí)際上所有服用避孕藥的婦女血壓均有升高，并隨服用的時(shí)間而趨向增加，其中35歲以上的婦女口服避孕藥的升壓作用較年輕婦女更易出現(xiàn)，但停用后血壓往往會(huì)降至正常。

（6）民族與種族

在國內(nèi)，以拉薩的藏族人患病率最高，其次是內(nèi)蒙古錫盟蒙族人，而四川的涼山彝族人發(fā)病率最低。在種族方面，非洲籍黑種人的血壓和高血壓較生活在相似環(huán)境中的白人高而且常見。另據(jù)報(bào)道，日本人群高血壓發(fā)病率也非常高，尤其是生活在北方的Honshu省的人群。

（7）社會(huì)心理因素

我國流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，城市高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村，從事精神緊張度高的職業(yè)及腦力勞動(dòng)者高血壓發(fā)病率高。在發(fā)達(dá)國家，經(jīng)濟(jì)收入低和文化水平低的人群高血壓發(fā)病率高于經(jīng)濟(jì)收入和文化水平高的人群。說明生活勞動(dòng)緊張、勞動(dòng)環(huán)境中的有害因素、心理精神因素等在高血壓的發(fā)病中起一定的作用。

（8）年齡與性別

高血壓患病率與年齡呈正比，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。