高血壓患者啤酒肚易致卒中 年過40要篩查腦卒中

高血壓是引發(fā)腦卒中最重要的危險(xiǎn)因素，但近期一些專題研究發(fā)現(xiàn)，不同類型的高血壓引發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)性不盡相同，其中，高血壓合并腹型肥胖（又稱中心性肥胖，俗稱啤酒肚）的人最易發(fā)生腦卒中，這種現(xiàn)象在中老年人尤其明顯。

研究表明，導(dǎo)致腦卒中的危險(xiǎn)由高到低依次為：高血壓合并腹型肥胖>高血壓合并低密度脂蛋白升高和/或高密度脂蛋白降低>高血壓合并一般肥胖>高血壓合并高血糖。在高血壓中，收縮壓比舒張壓影響更大。這一研究成果可客觀地評(píng)價(jià)腦卒中的發(fā)病因素并提示預(yù)后，也給腦卒中的預(yù)防提供了可靠依據(jù)。

體重正常是人體健康的重要指標(biāo)之一，肥胖（體重指數(shù)>25）和超重（體重指數(shù)23～25）是代謝綜合征的重要組成部分，是亞健康的表現(xiàn)形式。肥胖是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，肥胖者高血壓患病率是體重正常者的3～4倍。肥胖與高血壓的關(guān)系不僅取決于總體重，更與脂肪的分布有密切關(guān)系，中心性肥胖的人高血壓患病率最高，引發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)最大。這部分人發(fā)生胰島素抵抗、心腦血管病和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。所以，識(shí)別并加以干預(yù)體重，已成為預(yù)防腦卒中的重要手段之一。

預(yù)防腦卒中先要降血壓

預(yù)防腦卒中，首要的是降血壓。除了按照醫(yī)囑定時(shí)服藥、切勿自行減藥、停藥外，臨床營養(yǎng)科的陳超剛副教授說，高血壓患者的飲食應(yīng)做到限鹽、低脂、高鉀、高鈣和高維生素C。高血壓與鈉鹽的攝入量有一定的關(guān)系，每天攝入的總鹽量限制在2～5克為宜，相當(dāng)于半個(gè)啤酒瓶空蓋裝平食鹽的量。烹調(diào)盡量少放鹽，同時(shí)還要當(dāng)心那些“藏起來”的鹽，例如辣醬、豆瓣醬、腐乳、腌制品、方便快餐食品、許多零食都可能含有很多鹽，很多加工食品，為了增加口感，可能會(huì)加入較多的鹽，因而應(yīng)慎吃各類加工食品。為了限制脂肪攝入，高血壓患者不宜吃葷油、肥肉、油炸、油煎食物，還應(yīng)盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟，減少炒菜油的用量。

含鉀食品有降血壓功能

鉀具有一定的降低血壓和保護(hù)心臟的功能。高血壓患者可多吃含鉀豐富的食物。豆類和菌類含鉀特別豐富。新鮮蔬菜和水果含鉀普遍較多，尤其是芹菜、苦瓜、菠菜、莧菜、油菜等蔬菜，以及水果有棗、石榴、香蕉等。新鮮蔬菜和水果普遍含有較高的維生素C，尤其是芥藍(lán)、青椒（或辣椒）、大棗（或冬棗）、奇異果（或獼猴桃）、菜花（或花椰菜）等含有較高的維生素C，充足的維生素C具有一定的降血壓作用。含鈣特別豐富食物有牛奶、黃豆及其制品對(duì)穩(wěn)定血壓也有幫助。

年過四十每年做卒中篩查

腦卒中的預(yù)防分三級(jí)，其中一級(jí)預(yù)防（疾病發(fā)生前的預(yù)防）最重要，它的目的是使高危人群降低腦卒中發(fā)病率。自己屬不屬腦卒中的高危人群，40歲以上的人群可以自己進(jìn)行腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。腦卒中的發(fā)生有8個(gè)危險(xiǎn)因素：高血壓病史（≥140/90mmHg）或正在服用降壓藥，房顫和心瓣膜病，吸煙，血脂異常，糖尿病，很少進(jìn)行體育活動(dòng)，明顯超重或肥胖（BMI≥26kg/m2），有腦卒中家族史。如果發(fā)現(xiàn)自己存在≥3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，就是腦卒中的高危人群，應(yīng)抓緊去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的篩查。

希望年過40的人都能每年做一次腦卒中危險(xiǎn)篩查。這個(gè)不是掛在嘴邊，是要做到的，否則你騙它，它就坑你。生活中，如果自覺一側(cè)手臂或腿部突然麻木無力；突然出現(xiàn)言語障礙；突發(fā)單眼或雙眼視物障礙；突然出現(xiàn)行走困難、眩暈或平衡困難；突然出現(xiàn)不明原因嚴(yán)重頭痛，都應(yīng)警惕為腦卒中發(fā)生的先兆。