冠心病的誤區(qū)

作為常見的心血管疾病——冠心病，也被稱為缺血性心臟病。知道冠心病的人很多很多，但是很多人對(duì)冠心病還是存在很多的誤區(qū)。

1、冠心病和高血壓是老年人才得的病

不少年輕人認(rèn)為，冠心病和高血壓是老年人才得的病，與自己無關(guān)。其實(shí)不然，就高血壓而言，僅在我國(guó)6~18歲的中小學(xué)生中，高血壓的發(fā)病率就已經(jīng) 達(dá)到約8%，當(dāng)然這其中部分是繼發(fā)于其它疾病而出現(xiàn)的高血壓，但是對(duì)于有高血壓家族史的年輕人，還是應(yīng)定期測(cè)量血壓，尤其是30歲以后，以便及早發(fā)現(xiàn)，及 時(shí)治療，并且糾正誘發(fā)血壓增高的飲酒、口味過咸等不良習(xí)慣。

那么，冠心病怎么樣呢？其實(shí)，冠心病就是心臟血管的動(dòng)脈硬化了，這種過程其實(shí)早就在青年、甚至在幼年時(shí)期就已經(jīng)開始了。當(dāng)然，由于遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響，不同人發(fā)病年齡也不一樣，有些人甚至一生也不出現(xiàn)明顯癥狀。血管只有狹窄到一定程度，或是合并急性血栓形成時(shí)才會(huì)有明顯 的癥狀。

2、好不容易活動(dòng)一下，運(yùn)動(dòng)量要大一些

現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏明顯加快，競(jìng)爭(zhēng)激烈，工作壓力大，很多人不得已超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，熬夜加班成了家常便飯。偶爾的一點(diǎn)放松時(shí)間，便想起“生命在于運(yùn)動(dòng)” 的明言，于是乎跑到健身房狂練一番，或是一口氣爬到山頂，以為這樣就算是運(yùn)動(dòng)了，身體就健康了。殊不知，這樣做的危害可能更大。

前不久，國(guó)內(nèi)兩位企業(yè)界的名人相繼在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生猝死，令人扼腕！這些人平時(shí)長(zhǎng)期工作緊張，身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，疾病已悄然而至，蓄勢(shì)待發(fā)，一旦 激烈運(yùn)動(dòng)，超出身體承受能力，發(fā)生意外也就不足為奇了。正常的做法是，每周保持2～3次活動(dòng)，每次持續(xù)1小時(shí)左右。運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為佳，比如快走、慢跑、 游泳、騎自行車等（無氧運(yùn)動(dòng)則主要指力量訓(xùn)練，如舉重、角斗等）。那么運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要多大才能夠算合適呢？判定運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度的公式如下：最大心率=（220─年 齡）×85%；最低心率=（220─年齡）×70%。

如果運(yùn)動(dòng)后測(cè)得心率介于最大與最低心率之間，那么此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。例如：一位60歲的老年人，運(yùn)動(dòng)后的心率應(yīng)在（220─60）×70%到 （220─60）×85%之間，即112次～136次/分。運(yùn)動(dòng)后心跳低于112下則表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太低，達(dá)不到運(yùn)動(dòng)效果，心跳超過了136下則表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng) 度太高，可能會(huì)導(dǎo)致各種意外。此外，在運(yùn)動(dòng)后，有點(diǎn)喘，有微微流汗，仍可講話而不累，就表示此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。如果活動(dòng)后氣喘吁吁，大汗淋漓，明顯感到疲 乏，甚至有頭暈?zāi)垦５炔贿m癥狀時(shí)，說明運(yùn)動(dòng)量過大了。

3、心絞痛能扛就扛，盡量不吃藥

很多冠心病患者，平時(shí)犯心絞痛的時(shí)候，總是先忍著，盡量不吃藥，以為藥如果經(jīng)常吃，以后可能就沒效了，其實(shí)不然，一方面，心絞痛急救用藥最常用的 是硝酸甘油，這類藥物只有長(zhǎng)期吃、且每天吃的頻率又很頻的時(shí)候才可能產(chǎn)生耐藥性，每天偶爾吃一次，甚至一天吃上3、4次也不會(huì)形成耐藥性，以后吃藥也就不 會(huì)不管用；

另一方面，心絞痛發(fā)作時(shí)，冠狀動(dòng)脈痙攣，心肌缺血，及早地給藥治療，可以盡快緩解冠脈痙攣，改善心肌供血，減輕心肌缺血的損傷程度，甚至可以減 少發(fā)生急性心肌梗死的可能性。如果發(fā)作心絞痛且含服硝酸甘油，半小時(shí)后癥狀仍沒有緩解，要高度警惕是否發(fā)生了急性心肌梗死，應(yīng)及早去醫(yī)院救治，以最大程度 地減少心肌壞死，說“時(shí)間就是心肌”一點(diǎn)也不為過。

4、急性心肌梗死寧可保守治療，也不愿意手術(shù)

冠心病介入治療至今已有20多年歷史，它的出現(xiàn)為冠心病提供了藥物治療外又一種有效的治療方法，除了適用于藥物治療無效或效果差的患者外，對(duì)急性 心肌梗死治療效果尤佳，血管再通機(jī)會(huì)明顯優(yōu)于藥物治療，急性期的死亡率由原來的30%下降至5%以內(nèi)，并且明顯減少了并發(fā)癥的發(fā)生。然而，有些冠心病患者 對(duì)新技術(shù)、新療法了解太少，覺得手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，在緊急時(shí)刻仍不愿選擇最佳急診介入手術(shù)，造成救治良機(jī)錯(cuò)失甚至危及生命。

有資料表明，僅有30%的急性心絞痛、急性心梗等患者在發(fā)病后的6小時(shí)內(nèi)接受了緊急介入手術(shù)，高達(dá)70%的急性冠心病人由于種種原因選擇了藥物保 守治療，效果很不理想。因此，冠心病患者要改變這種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，懷疑急性心肌梗死時(shí)要盡早就醫(yī)，在有作介入治療條件的醫(yī)院，如經(jīng)濟(jì)條件許可，采用急診介 入手術(shù)治療方法無疑是一種明智的選擇。