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心律失常會(huì)導(dǎo)致猝死?解析心律失常的原因危害

2016-07-17 08:29:00      家庭醫(yī)生在線

心律代表著心臟的節(jié)律,通俗講就是心跳。心律失常說明心臟的節(jié)律出現(xiàn)異?,F(xiàn)象。心臟內(nèi)的激動(dòng)起源或者激動(dòng)傳導(dǎo)不正常,引起整個(gè)或部分心臟的活動(dòng)變得過快、過慢或不規(guī)則,或者各部分的激動(dòng)順序發(fā)生紊亂,引起心臟跳動(dòng)的速率或節(jié)律發(fā)生改變,就叫做心律失常。早搏、心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、房顫、室顫均為心律失常的病癥。

心悸、心慌、胸悶、乏力等等,這些癥狀在發(fā)生心律失常時(shí)都有可能發(fā)生,但由于普通大眾所具備的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)有限,對(duì)心臟出現(xiàn)不良情況會(huì)產(chǎn)生或忽視或過分重視、害怕的錯(cuò)誤態(tài)度。

心律失常是一種比較常見的疾病,不僅是心血管疾病患者會(huì)出現(xiàn)心律失常,其實(shí)正常人在某些情況下也會(huì)出現(xiàn)心律失常,我們要分情況對(duì)心律失常進(jìn)行治療,為了讓大家更加重視心律失常,首先要讓大家了解心律失常的原因。

一、心律失常的原因

神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,水、電解質(zhì)失衡心臟的神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂、心臟的離子平衡失調(diào)等;除心臟因素外其他各種原因引起的低氧血癥介導(dǎo)的心肌乏氧、全身及心臟局部酸堿平衡的調(diào)節(jié)障礙等,具備了心律失常的離子和代謝所必備的基礎(chǔ),形成心律失常的條件因素,因而常常誘發(fā)心律失常的發(fā)生。

各種器質(zhì)性心臟病如先天性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心內(nèi)膜炎等,由于心臟的竇房結(jié)和傳導(dǎo)系統(tǒng)受病變的侵害,很容易發(fā)生心律失常,所以心律失常幾乎見于認(rèn)識(shí)各種類型的心臟病。

二、心律失常的危害

了解了心律失常的癥狀,下面就讓我們一起來了解一下心律失常的危害吧。

1、心律失常對(duì)心、腦、腎、胃腸道、肌肉和皮膚的血供可產(chǎn)生明顯的影響

但這種損害主要取決于心律失常本身的性質(zhì)及嚴(yán)重程度,對(duì)心排血量的影響和重要特定器官的功能狀態(tài)。由于心律失常對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響主要于心律失常的性質(zhì)和嚴(yán)重程度有關(guān),所以偶發(fā)的房性和室性早搏僅使冠狀循環(huán)血流量分別減少5%和12%,而頻發(fā)的室性早搏則能使血流量減少25%;心房顫動(dòng)和室性心動(dòng)過速時(shí)那就嚴(yán)重了,冠狀循環(huán)血流量竟可分別減少40%和60%。在完全性房室傳導(dǎo)阻滯的心肌炎病例中,極緩慢的心率所引起的冠狀動(dòng)脈血流量的減少,可誘發(fā)心力衰竭,甚至猝死。

2、帶來竇性停搏、竇房阻滯,和心動(dòng)過緩

血液循環(huán)失常也是心律失常的一種表現(xiàn),當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí),心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。心律失常可導(dǎo)致瘁死:發(fā)生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心動(dòng)過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

3、導(dǎo)致腎循環(huán)血管收縮,引起腎缺血

頻發(fā)房性或室性早搏可引起腎血流量平均減少8%~10%,房性心動(dòng)過速和伴有快速心室率的房顫及室性心動(dòng)過速的患者,其腎血流量分別減少18%、20%、60%,導(dǎo)致腎循環(huán)血管收縮,引起腎缺血,其癥狀包括少尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥等。

4、心律不齊可導(dǎo)致猝死

發(fā)生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心動(dòng)過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。

5、心律不齊可使血液循環(huán)失常

當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí),心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虛、胸悶、無力等癥狀。

6、阿-斯綜合征發(fā)作

由心律失常所致的腦循環(huán)血流減少,對(duì)于具有正常腦血管的患者來說,尚易于耐受,但在腦動(dòng)脈有病變的患者中,則將出現(xiàn)腦血管功能不全的癥狀和體征,如眩暈、乏力、視力模糊、偏盲、驚厥、暈厥、局部麻痹或輕癱,甚至抽搐和精神異常。心率極慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯患者,常由于腦血流量的減少而產(chǎn)生暈厥和抽搐,臨床上習(xí)慣稱為阿-斯綜合征發(fā)作。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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