1%感冒可引發(fā)心肌炎 心肌炎主要癥狀有哪些？

雖然感冒可能引發(fā)心肌炎，但是幾率比較低。人的一生得感冒次數(shù)可以說是多不勝數(shù)，但由感冒引起病毒性心肌炎的幾率不到1%。而十歲左右的小朋友則是該病高發(fā)人群，無論什么年齡段的人得感冒，都有發(fā)展成心肌炎的可能性，但是因為10歲左右的小朋友都在上學(xué)，功課繁重，抵抗力較弱，又喜歡到處跑，容易感染感冒病毒。

如果感冒后又不注意休息，病毒就很有可能侵犯心臟，一般會有以下癥狀：

輕度癥狀：感冒后1-3周開始出現(xiàn)乏力、頭暈、胸悶之感，患者總覺得自己很累。

重度癥狀：胸痛、氣促、心律失常、心衰、早搏。

臨床中，患者多在感冒后的1-3周出現(xiàn)心肌炎癥狀，也有少數(shù)患者一感冒就出現(xiàn)心肌損害。有的病毒性心肌炎患者癥狀特別輕，不會出現(xiàn)任何不適，注意休息，疾病便自愈了。另外，有的患者在多年后的體檢，甚至尸檢才發(fā)現(xiàn)曾得過心肌炎。病毒性心肌炎是可治愈性疾病，患者可以恢復(fù)正常，不會復(fù)發(fā)，不留任何后遺癥。關(guān)鍵在于認(rèn)清上述癥狀，及早采取處理措施。

心肌炎的臨床癥狀有哪些？

（1）胸痛：大多數(shù)病人疼痛劇烈甚至難以忍受，有瀕死感，持續(xù)時間超出30分鐘，多為數(shù)小時，甚至數(shù)日，休息和服用硝酸酯類藥物不能緩解。疼痛可為束縛的、壓榨的、阻塞的、鉗緊樣的，亦可為刀割、針刺和燒灼樣，常位于胸骨后、心前區(qū)或前胸部兩側(cè)、向左肩或左前臂尺骨端放射，在左手腕部甚至手指亦可產(chǎn)生刺痛感或麻木感，亦可放射至食管、上腹部、頸部、上腭及肩胛區(qū)或左肩胛骨等部位。某些病人，尤其是老年人，可無胸痛而表現(xiàn)為憊性左心衰竭，胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。

（2）其他系統(tǒng)的癥狀：半數(shù)以上的透壁性心肌炎和有嚴(yán)重胸痛的病人出現(xiàn)惡心和嘔吐，偶爾有腹瀉，尤其多見于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虛弱無力、眩暈、心悸等癥狀。腦栓塞或其他部位的栓塞可作為心肌炎首發(fā)癥狀，但屬罕見。

（3）無痛性心肌炎約占20%，尤其多見于糖尿病、老年人或服β受體阻劑者，也可發(fā)生于手術(shù)后，大多數(shù)合并心源性休克、心力衰竭或嚴(yán)重心律失常，并可引起猝死。不典型者約占10%，疼痛可被充血性心力衰竭、腦血管意外、恐懼和精神緊張、躁狂、暈厥、極度虛弱、急性消化不良和周圍動脈栓塞等癥狀所掩蓋。還有疼痛部位不明確，疼痛性質(zhì)和程度較既往的心絞痛無明顯改變。

心肌炎主要是休息和對癥治療

病毒性心肌炎除了發(fā)病前幾天有感冒的癥狀外，還有持續(xù)心慌、氣短、血壓低、易出汗、疲乏無力、胸悶以及心前區(qū)壓迫感。重者可有呼吸困難以及心臟衰竭表現(xiàn)。檢查時可發(fā)現(xiàn)患者第一心音減弱和出現(xiàn)第四心音。心電圖上可有心跳過緩或過速，T波低平、變尖或倒置。也可同時伴有不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯等。

目前，對于病毒性心肌炎的治療沒有特殊辦法，主要是強調(diào)早休息和對癥治療，急性期可采用抗毒藥物治療，如金剛烷胺、阿糖胞苷和干擾素等。作為患兒的家長，應(yīng)注意下列各項：

1、休息。急性期應(yīng)臥床休息，以減輕心臟作功的負(fù)擔(dān)，并減少心肌的氧耗量；輕癥者和一般病例應(yīng)休息3？4周，對于有心功能不全的重癥病兒，臥床至少3個月或待心功能恢復(fù)正?；驍U大的心臟回復(fù)后，可逐步開始從室內(nèi)而至室外活動，活動量逐漸增加。若活動后反應(yīng)良好，學(xué)齡小兒可繼續(xù)上學(xué)，無需成年累月臥床不起。

2、飲食。宜選擇清淡、易于消化、富含維生素的食物（如新鮮果汁、蔬菜、蛋、鮮奶、魚及肉類、面食軟飯等），每餐根據(jù)小兒胃口，少量多餐，逐漸恢復(fù)正常的膳食。

3、若患兒煩躁不寧，給予言語慰籍和鼓勵，有疼痛的肢體和部位可給予按摩，需用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑時，可選用阿司匹林、巴比妥類藥物。

4、積極配合各項治療措施。主要有：①維生素C靜脈點滴，每日每公斤體重100～200毫克加入葡萄糖液中，連點2-3周；⑧保護心肌的能量合劑輔酶Q10肌注或口服，也可用改善心肌代謝的藥物1，6-二磷酸果糖；②特殊的抗心律失常藥及免疫抑制劑，應(yīng)由專科醫(yī)生根據(jù)病情，決定用藥方案。