高齡產(chǎn)婦提防妊娠高血壓 發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓怎么辦
隨著都市男女普遍晚婚,女性生育第一胎的年輕也大大推遲了。女性生育頭胎的平均年齡為26—27歲,南京則為29歲。而上海北京等大都市頭胎平均年齡已經(jīng)是30歲了。專(zhuān)家提醒產(chǎn)婦年齡越大,出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的可能性也越高,比如妊娠期高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病等,生下巨大兒的比例也比適齡產(chǎn)婦高。
妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)科常見(jiàn)疾患,占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕產(chǎn)婦死亡約占妊娠相關(guān)的死亡總數(shù)的10%~16%,是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。其主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等。妊娠期高血壓疾病治療目的是預(yù)防重度子癇前期和子癇的發(fā)生,降低母胎圍生期病率和死亡率,改善母嬰預(yù)后。
一般來(lái)說(shuō),高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)是:等于或大于140/90mmHg。
根據(jù)患病時(shí)間分類(lèi)
按孕婦高血壓出現(xiàn)的時(shí)間的不同,妊娠高血壓有以下幾種類(lèi)別:
1。妊娠高血壓。如果在懷20周之后,準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)了高血壓的癥狀,而且在她的尿液檢測(cè)中并未檢測(cè)出蛋白質(zhì)的話。那么,此孕婦便會(huì)被斷定患上妊娠高血壓,也稱(chēng)為妊娠誘發(fā)高血壓。
2。先兆子癇。如果準(zhǔn)媽媽在孕中期階段才開(kāi)始出現(xiàn)高血壓癥狀,而且在尿液的檢測(cè)中出現(xiàn)了尿蛋白。那么,即可診斷此孕婦患有一種比較復(fù)雜的妊娠期疾病——先兆子癇。
3。妊娠并發(fā)高血壓。如果準(zhǔn)媽媽在孕前就患有高血壓,或者懷孕20周以前便已被醫(yī)生診斷為高血壓的話。那么,醫(yī)生會(huì)判定此孕婦患有妊娠合并高血壓病。
工作壓力大、對(duì)象難找,近年來(lái),都市“剩男剩女”越來(lái)越成為話題。而結(jié)婚的普遍滯后,一個(gè)最直接的后果是讓生育年齡不斷延后。據(jù)了解,2000年第五次人口普查時(shí),南京育齡婦女的峰值生育年齡為20—24歲,生育率為81.67%。,到2005年人口抽樣調(diào)查時(shí),育齡婦女峰值生育年齡推遲到25—29歲,生育率為79.85%。。市人口計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,生育年齡的不斷延后,已成為一個(gè)趨勢(shì)。近兩年,我市育齡婦女生育高峰已集中到25—30歲,30—35歲生第一個(gè)孩子的也越來(lái)越多了。據(jù)省人民醫(yī)院臨床生殖醫(yī)學(xué)中心的統(tǒng)計(jì),在該中心治療的女性中,年齡在30—35歲之間的超過(guò)50%。
專(zhuān)家介紹,晚婚晚育雖有利于控制人口增長(zhǎng),但如果生育年齡過(guò)晚,也會(huì)增加不孕不育的幾率。醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最佳生育年齡是25—29歲。這一年齡段內(nèi)的女性,無(wú)論是生理還是心理狀態(tài)都是最佳的。超過(guò)29歲后,身體各方面條件都會(huì)下降。34歲以后女性卵巢功能漸漸衰退,排卵越來(lái)越不規(guī)律,黃體功能下降,受精率會(huì)有所下降,受精卵難以著床,容易流產(chǎn)。
發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓之后,根據(jù)患者病情的輕重可以采取以下措施:
1。居家護(hù)理
居家護(hù)理主要的適用對(duì)象是輕度高血壓患者,主要目的是加強(qiáng)對(duì)患者病情的監(jiān)護(hù),控制病情惡化。
(1)保證充足的休息?;颊咭獪p輕工作強(qiáng)度,增加休息時(shí)間,應(yīng)該保證夜間有8~10小時(shí),白天有2小時(shí)的休息。此外,孕婦還要注意盡量保持正確的睡姿,專(zhuān)家建議采用左側(cè)臥位,因?yàn)榇怂擞欣谀蛄康脑黾?,同時(shí)對(duì)于子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)也有改善作用。
(2)飲食科學(xué)營(yíng)養(yǎng)。孕婦可以適當(dāng)多食用富含高蛋白、維生素,以及低脂肪的食物。另外,還需要多補(bǔ)充鐵元素和鈣元素。需要注意的是,如果沒(méi)有出現(xiàn)全身浮腫的情況,就沒(méi)有必要嚴(yán)格限鹽。
(3)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。必要時(shí)準(zhǔn)媽媽還需要服用適量的鎮(zhèn)靜劑,以達(dá)到心緒的平靜,以免血壓突然升高,對(duì)自己的身體和胎兒造成不利的影響。
(4)注意產(chǎn)前檢查。準(zhǔn)媽媽要定期到醫(yī)院檢查,如果出現(xiàn)持續(xù)頭痛、眼花、惡心、嘔吐或身體某部分浮腫等癥狀,必須及時(shí)就診。
2。住院護(hù)理
如果病患在家中護(hù)理后仍然不能有效地控制病情,或者是病情比較嚴(yán)重的話,還是需要住院護(hù)理,這樣才能幫助孕婦得到最好的治療。
(1)心理護(hù)理。孕婦要保持心情愉悅,主動(dòng)配合醫(yī)生的治療,已達(dá)到最好治療效果。
(2)休息護(hù)理。孕婦應(yīng)有充足的休息,孕婦休息的地方要清潔、安靜、,室內(nèi)光線適宜,保障其睡眠的質(zhì)量。
(3)飲食護(hù)理。孕婦要食用高蛋白、多維生素、低脂肪、低鹽食物,保障充足的營(yíng)養(yǎng)。
(4)觀察病情。孕婦要定時(shí)做聽(tīng)胎心、測(cè)血壓等檢查。當(dāng)出現(xiàn)頭痛、胸悶、視力模糊等癥狀時(shí),及時(shí)采取搶救措施。
(5)定期檢查。孕婦要配合醫(yī)生進(jìn)行尿常規(guī),尿蛋白含量的定期檢查,以便及時(shí)了解病情。
(6)病房管理。盡量保證患者的病床不要在過(guò)道。病床配置用全面,帶有包括床欄以及搶救車(chē)、吸痰器等專(zhuān)業(yè)搶救設(shè)施。保持病床的整齊,不要放置多余的物品,營(yíng)造安靜、舒適的環(huán)境。
(7)藥物治療。鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物都是治療妊娠高血壓所必須的藥品。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情及時(shí)調(diào)整用藥,請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥。
(8)終止妊娠。如果病情繼續(xù)惡化,或者是治療效果不佳,建議先咨詢醫(yī)生的意見(jiàn),權(quán)衡利弊之后考慮是否要進(jìn)行引產(chǎn)。
? 妊娠高血壓吃什么好
一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生會(huì)建議妊娠高血壓的患者多吃魚(yú)肉、瘦肉、蛋類(lèi)、奶制品以及新鮮的蔬菜,盡可能地避免食用過(guò)咸的食物??偟膩?lái)說(shuō),孕婦應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1。遠(yuǎn)離酒和辛辣食品
酒精或過(guò)于辛辣的食品會(huì)對(duì)寶寶造成刺激,抑制寶寶生長(zhǎng)發(fā)育,因此孕婦要避免食用強(qiáng)刺激性的食物。
2。多吃新鮮水果蔬菜
多食用新鮮的水果和蔬菜,此外,還可以多吃一些高蛋白、高鈣質(zhì)的食物。飲食要保證充足的營(yíng)養(yǎng),但準(zhǔn)媽媽選擇的食物應(yīng)該低脂肪、低鹽。
3。常吃潤(rùn)腸食物
患有妊娠高血壓的孕婦可以多吃一些潤(rùn)腸的食物,這樣有利于預(yù)防便秘。孕婦由于身體原因,可能不方便運(yùn)動(dòng),極易造成排便困難,因此要多吃潤(rùn)腸食物,以此來(lái)避免便秘。
4。少喝濃湯
雖然一般的孕婦應(yīng)該多喝一些富含營(yíng)養(yǎng)的濃湯,但是對(duì)于妊娠高血壓的孕婦來(lái)說(shuō)卻并不能如此。這是因?yàn)槿绻嗪葷鉁脑?,?huì)使得高血壓的病癥加重。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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