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心肌梗塞的原因介紹 心肌梗塞的急救要做什么

2015-02-01 08:59:26      家庭醫(yī)生在線

心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,發(fā)熱、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進(jìn)行性心電圖變化,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。

心肌梗塞的幾個(gè)病因介紹

患者多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死,另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死,常見的誘因如下:

過勞

吸煙過重的體力勞動,尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動,連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。

暴飲暴食

不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。

便秘

便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。

吸煙、大量飲酒

吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

激動

由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。

寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。

心肌梗塞的急救有哪些方法

許多老年人因?yàn)榘l(fā)病時(shí)沒有得到及時(shí)的救治而死亡,心肌梗塞往往突然發(fā)作,而且在較短時(shí)間內(nèi)易造成死亡。正確、及時(shí)的搶救,直接關(guān)系到病人的生命安危。有冠心病患者的家庭除應(yīng)常備必要的急救藥物外,家庭成員還應(yīng)掌握一些心肌梗塞的急救措施,分秒必爭地挽救家人的生命。一旦有人發(fā)生心肌梗塞后,家人應(yīng)視情況采取如下急救措施。

1、讓患者立即平臥,不要盲目送醫(yī)院。因?yàn)椴∪嗽诒灰话愕能囁屯t(yī)院的過程中,經(jīng)過抬、翻、顛簸等活動,會使患者的心率加快,心臟負(fù)擔(dān)加重,使本來缺血的心肌缺血更加嚴(yán)重,從而可使病情更為加重。

正確的處理方法是:一旦有心絞痛發(fā)生,不論所處環(huán)境如何,要盡可能讓患者就地平臥,以減輕心臟負(fù)擔(dān),不隨意搬動,更不能盲目“打的”送往醫(yī)院。

2、應(yīng)備急救藥盒。保健藥盒是冠心病人必須隨身攜帶的急救品,其中大都裝有硝酸甘油片、亞硝酸異戊酯、硝煙酯片、安定等藥。家中一旦有人發(fā)生心絞痛,首先應(yīng)該給患者舌下含硝酸甘油片或用手絹將亞硝酸異戊酯安瓿包好,用力捏碎,讓患者經(jīng)鼻吸入;隨后再讓患者服用長效硝酸甘油片或安定等藥粉,以改善心肌供血狀況,并使病人得以鎮(zhèn)靜。

3、正確判斷心、肺功能,迅速實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。嚴(yán)重心絞痛患者,可出現(xiàn)昏迷、休克、心跳、呼吸停止等現(xiàn)象。此時(shí)必須立即施行心肺復(fù)蘇術(shù),否則患者很容易會因此而死亡。將手放在病人口鼻部,倘若感覺無氣呼出,可判斷患者呼吸已停;在患者氣管外側(cè)如摸不到脈搏,說明心跳已停。此時(shí),應(yīng)毫不遲疑地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

(責(zé)任編輯:張洪菁 )

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