心絞痛怎么辦?心絞痛要養(yǎng)成幾個良好習慣
心絞痛常發(fā)生在勞累、飽餐、受寒和情緒激動時,突然出現(xiàn)胸骨后范圍不太清楚的悶痛、壓榨痛或緊縮感,疼痛向右肩、中指、無名指和小指放射。病人自覺心慌、窒息,有時伴有瀕死的感覺。每次發(fā)作歷時1~5分鐘。不典型的心絞痛表現(xiàn)多種多樣,有時僅有上腹痛、牙痛或頸痛。
心絞痛的急救措施要學會
1、讓病人立即停止一切活動,坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片,1~2分鐘即能止痛,且持續(xù)作用半小時;或含服消心痛1~2片,5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時,也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內(nèi)壓碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發(fā)熱的副作用,高血壓性心臟病患者忌用。
2、若當時無解救藥,也可指掐內(nèi)關(guān)穴(前臂掌側(cè)橫紋上2寸,兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。
3、休息片刻,待疼痛緩解后馬上送醫(yī)院檢查。
需要區(qū)分一下的是:65歲以上的老年人,據(jù)資料分析,1/3的老年人心絞痛僅有胸背部或腹部不適,應引起重視。若出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難; 突然發(fā)生面色蒼白、出冷汗;驟然神志不清、昏厥或抽搐等,常是心絞痛并發(fā)心肌梗塞的表現(xiàn),若不及時急救,??晌<吧虼?,掌握及時正確的急救方法非常必要。
一旦突發(fā)上述癥狀,要立即停止活動,不可緊張,要就地躺下或坐下休息,以減少心肌耗氧量,延緩或減輕心絞痛發(fā)作程度。如病人心絞痛發(fā)作時,即刻讓病人躺著舌下含服1片硝酸甘油,1—2分鐘即起止痛作用,若手頭沒有硝酸甘油,也可以含服1—2片消心痛,5分鐘奏效,可持續(xù)作用1—2 小時,還可以服速效救心丸。
如果出現(xiàn)呼吸困難,可坐起或背后墊高,斜靠在床上,備有氧氣設(shè)備的可以吸氧。
對急性心律失常者,應引導病人咳嗽,咳嗽的能量,有可能使病人轉(zhuǎn)危為安。若發(fā)生昏厥,應立即將患者平臥,抬高下肢15秒以增加回心血量,松開患者的衣領(lǐng)或過緊的衣服,若意識未能立即恢復,應使患者的頭向后仰,以防舌向后與會厭阻塞呼吸道。猝死者,立即就地進行心肺復蘇。并盡快將病人送往醫(yī)院,但要切記,搬動病人時,讓其平臥,盡量減少震動。
心絞痛要養(yǎng)成幾個良好習慣
患者很少住院治療,多數(shù)時間為居家調(diào)理。這樣、居家調(diào)理的相關(guān)問題就列入了患者生活起居的日程之中,以下3個方面是必須給予重視的調(diào)理環(huán)節(jié):
A、克服不良習慣,形成良好方式。
冠心病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化所導致的冠脈血管狹窄。冠狀動脈粥樣硬化的形成與長期的不良生活習慣有關(guān),包括高膽固醇、高脂肪、高糖、低纖維素之“三高一低”飲食;超重或肥胖;活動不足,缺乏鍛煉及吸煙、酗酒等構(gòu)成冠狀動脈粥樣硬化形成并導致冠脈狹窄的主要成因。所以,患者在日常生活中要首先注意克服不良飲食習慣,避免“三高一低”,多吃一些含纖維素和維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,
研究表明,運動鍛煉可提高心肌和運動肌的耐力和效率,促進側(cè)枝循環(huán)的形成,有利于改善對缺氧的耐受性。即便曾經(jīng)有過心絞痛的冠心病人同樣不可忽視運動鍛煉的益處,在穩(wěn)定期可根據(jù)身體狀況選擇適宜運動項目,如太極拳、老年體操、散步及慢跑等??傊颊邞獙⒑侠盹嬍撑c適宜運動鍛煉結(jié)合起來,并加上精神心理方面的積極調(diào)節(jié),保持樂觀情緒。一旦養(yǎng)成良好生活方式并成為習慣,將對改善動脈粥樣硬化,防止冠脈血管病變加重,減少發(fā)作帶來莫大益處。
B、避免誘發(fā)因素,減少發(fā)作次數(shù)。
對大多數(shù)穩(wěn)定期的冠心病人來說,誘使心絞痛發(fā)作的因素主要在于4個方面:飲食不當、過度勞累、情緒過分激動、大量吸煙。由此提醒冠心病心絞痛患者居家調(diào)理時,應從以上4個方面著手加以防范,消除誘因,減少發(fā)作,特別需要提醒注意的是便秘、劇咳和餐后過多活動這兩個易被忽視的問題。患者若發(fā)生便秘,一方面要在醫(yī)生指導下服用緩瀉劑或用開塞露,積極糾正便秘;另一方面要注意在排便時不可過度用力,必要時攜帶硝酸甘油等救急藥物入廁。
C、隨身攜帶藥物,以備應急時用。
冠心病心絞痛發(fā)作具有突發(fā)性特點。盡管患者小心翼翼地防范各種誘因和促發(fā)因素,但往往只能減少發(fā)作,不能完全制止發(fā)作,因此,患者需要注意備有能夠制止和預防心絞痛發(fā)作的應急藥物,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、消心痛、心得安及安定等,最好將急救盒隨時帶在身上。
心絞痛患者在飲食方面的禁忌
1、少吃
第一要少吃鹽:鹽的主要成分是氯化鈉,長期大量的食用氯化鈉,會使血壓升高血管內(nèi)皮受損。心絞痛的患者每天的鹽攝入量控制的6克以下。
第二要少吃油:油類也是形成脂肪的重要物質(zhì),但可以選擇含不飽和脂肪酸的植物油代替動物油,每日的總用油量應限制在5—8茶匙。
2、忌吃
第一要忌煙、酒:酒對人體的害處,眾所周知,它不僅是心絞痛的誘因之一,也是誘發(fā)急性心肌梗死的重要原因。
第二要盡量避免吃刺激性食物和脹氣食物:如濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等,以免加重患者的病情。
3、宜吃
第一要多吃富含維生素和膳食纖維的食物:如各種新鮮蔬菜、水果、粗糧等要適當多吃。
第二要多吃有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物:如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等食物。
(責任編輯:吳潔媚 )
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