胸廓畸形的檢查與診斷

胸廓大小、形態(tài)發(fā)生明顯改變，失去常態(tài)，造成胸廓對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性形態(tài)改變即為胸廓畸形。因組成胸廓各組織結(jié)構(gòu)變形程度不同，故而表現(xiàn)出各種形態(tài)的胸廓畸形。胸廓畸形癥狀應(yīng)該做哪些檢查？又應(yīng)該如何診斷？

胸廓畸形常用檢查

1、胸廓檢查

胸廓是胸部檢查中的一個(gè)重要檢查之一。胸廓異常對(duì)臨床疾病的診斷有重要意義。

2、動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測(cè)）

動(dòng)態(tài)心電圖：是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。又稱(chēng)Holter監(jiān)測(cè)。

胸廓畸形檢查診斷：

1、桶狀胸

多見(jiàn)于哮喘，慢性支氣管炎等所致的肺氣腫，也可見(jiàn)于老年和矮胖體型的人。胸廓的前后徑和左右徑都有增大，特別是前后徑顯著增加，有時(shí)與左右徑約相等，使胸呈桶狀。

2、扁平胸

見(jiàn)于慢性消耗性疾病如肺結(jié)核等，亦可見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型者，胸廓扁平，前后徑小且常短于左右徑的一半；鎖骨突出，上下窩明顯，肋骨下垂，肋間隙小。

3、漏斗胸

漏斗胸是胸骨下部和劍突處凹陷呈漏斗狀的胸廓畸形。患者兩側(cè)下胸廓呈扁平狀，胸骨角以下向后方塌陷，劍突部位最為明顯，胸骨下端與脊柱的距離縮短，胸骨兩側(cè)肋骨內(nèi)彎，且可伴發(fā)脊柱后側(cè)突或其他畸形。

4、雞胸

病因?yàn)樨E病，兒童時(shí)期反復(fù)呼吸道感染亦可引起雞胸。雞胸系胸骨向前突出尤其下部更為明顯。胸廓前后徑增大，橫徑縮小，多伴有一側(cè)或雙側(cè)肋軟骨凹陷；肋骨與肋軟骨連接處增大變厚，呈串珠狀。

5、脊柱畸形

病因很多，可由于先天性發(fā)育異常伴有椎體畸形，或繼發(fā)于結(jié)核病，佝僂病，骨軟化，外傷，神經(jīng)肌肉病變以及嚴(yán)重胸膜增厚，胸廓成形術(shù)等，但多數(shù)病因不明。本病是胸椎向側(cè)和向后彎曲引起胸廓畸形，嚴(yán)重者脊柱彎曲凸側(cè)的肋間隙明顯增寬，胸廓隆起。