心肌缺血的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素

　　心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟的供血不是有一成不變的，而是由多種因素引起的供血失調(diào)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見(jiàn)的病因，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，由此引起的心臟病即大家常說(shuō)的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

　　高血壓

　　無(wú)論是收縮壓或舒張壓的增高都會(huì)增加心肌缺血發(fā)病的危險(xiǎn)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，高血壓患者心肌缺血的患病率比正常血壓高4倍。血壓升高是心肌缺血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。血壓升高所致動(dòng)脈粥樣硬化所引起的危害，最常見(jiàn)者為冠狀動(dòng)脈硬化，腦動(dòng)脈粥樣硬化和間歇跛行。

　　過(guò)度勞累

　　過(guò)重的體力勞動(dòng)和高度精神緊張時(shí)，出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)陣痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)幾分鐘，休息后自行緩解者，時(shí)伴有大汗。心肌缺血患者平常的工作比較容易疲勞，疲勞并不局限于身體的某個(gè)部位，而是全身性的，但當(dāng)跑步、飲酒、激動(dòng)、過(guò)度吸煙、嚴(yán)重失眠等情況出現(xiàn)時(shí)，易突然心慌、胸悶，嚴(yán)重時(shí)心臟停搏，引起猝死。

　　左室功能衰竭

　　前負(fù)荷增加為左室功能衰竭的一項(xiàng)重要生理病理改變，心排出量降低，心瓣膜病、血粘度變化、心臟氧需求量增加，這些可引起左室衰竭而導(dǎo)致心臟供血減少。心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。

　　其他因素

　　血中同型半胱胺酸水平增高微量元素缺乏，凝血因子異常，如纖維蛋白原凝血因子Ⅶ和PAI-I抗原活性升高等是心肌缺血的危險(xiǎn)因素;攝入高動(dòng)物脂肪和高膽固醇與心肌缺血的發(fā)病成正相關(guān);吸煙與心肌缺血發(fā)病明顯有關(guān)，吸煙者患心肌缺血的可能性比不吸煙者大70%或更多。