手術(shù)治療法洛氏四聯(lián)癥的時機

目前認為法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)年齡在6個月以后，這是手術(shù)的最佳時機。如果患兒年齡太小，臨床癥狀不明顯，而且法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)對于心臟外科來說是一個中上等復雜程度的手術(shù)，6個月以后手術(shù)成功率會增高一些。但是因為我國經(jīng)濟水平的差異，有的患者等到10歲或者20歲左右還沒有手術(shù)。1歲以內(nèi)不治療的死亡率在40-50%左右。3-5歲不治療的死亡率在70-80%左右，7-11歲不治療的死亡率在80%以上。所以建議6個月以后盡早手術(shù)。

術(shù)治療法洛氏四聯(lián)癥的方式

法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)方式有兩種：一是根治性手術(shù)。二是姑息性手術(shù)。姑息性手術(shù)是考慮肺血管的發(fā)育情況，先做一種手術(shù)使得左室和肺血管的發(fā)育好一些，然后再做根治手術(shù)。需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患兒的左室和肺血管的發(fā)育情況來評估手術(shù)的方式。

手術(shù)治療法洛氏四聯(lián)癥的禁忌癥

根據(jù)肺血管發(fā)育情況，如果發(fā)育很差就不適合做根治手術(shù)，死亡率很高，需要做分期手術(shù)。第一期手術(shù)首先將患兒的肺血管手術(shù)治療，使其正常發(fā)育，然后根據(jù)患兒肺血管的發(fā)育情況做第二期的根治手術(shù)，每個患兒都要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的專業(yè)判斷，是否存在手術(shù)的禁忌癥。

手術(shù)治療法洛氏四聯(lián)癥的風險

法洛氏四聯(lián)癥的手術(shù)死亡率在4%以下，原來手術(shù)的死亡率在10%左右，隨著手術(shù)技術(shù)、體外循環(huán)、麻醉各方面水平的提高，術(shù)后并發(fā)癥的處理等各方面的提高，手術(shù)死亡率在4%以下，在更好的心臟中心死亡率在2%以下。