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肝癌晚期疼痛分類 如何緩解肝癌晚期疼痛

2014-03-18 01:58:31      家庭醫(yī)生在線

到了肝癌晚期的時(shí)候患者就會(huì)愈發(fā)的感到疼痛,其實(shí)對(duì)于中晚期的肝癌患者來說,一定要了解一些關(guān)于肝癌晚期的時(shí)候,具體的癥狀表現(xiàn)是什么,這樣就能夠及時(shí)的確定患者的癥狀,從而分辨患者具體癥狀的表現(xiàn)是屬于什么。

肝癌中晚期的癥狀 疼痛的分類介紹

1、肝區(qū)疼痛

有半數(shù)以上的肝癌患者都會(huì)感到肝區(qū)的疼痛,那就相當(dāng)于是在腫瘤的部分,多數(shù)呈持續(xù)性的脹痛或鈍痛。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。肝痛是由于腫瘤增長(zhǎng)快速,肝包膜被牽拉所引起。癌結(jié)節(jié)破裂時(shí),可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。

2、肝腫大

大約有90%以上的患者肝臟腫大,而且表現(xiàn)為進(jìn)行性的腫大,質(zhì)地比較堅(jiān)硬,表現(xiàn)凹凸不平,常有不同程度的壓痛,邊緣鈍而不整齊,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊。肝癌突出于右肋弓下,或劍突下時(shí),上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動(dòng)脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動(dòng)脈,或腹主動(dòng)脈,動(dòng)脈內(nèi)徑驟然變窄,有時(shí)可在貼近腫瘤的腹壁上,聽到吹風(fēng)樣血管雜音。

3、黃疸

可因肝細(xì)胞損害而引起黃疸,一般在晚期出現(xiàn),或侵犯肝門附近的膽管,或由于癌塊壓迫,或癌組織和血塊脫落,引起膽道梗阻所致。

4、肝硬化征象

經(jīng)常伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者,可有脾腫大、靜脈側(cè)支循環(huán)形成、腹水、等表現(xiàn)。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜,或向腹腔內(nèi)破潰而引起,偶因腹膜轉(zhuǎn)移癌所致。

如何緩解中晚期肝癌的疼痛呢?

⒈轉(zhuǎn)移止痛法

可讓病人坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己童年有趣的樂事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分鐘,一般在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,事后要閉目靜坐2分鐘;也可根據(jù)病人的愛好,選放一些快聲調(diào)的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打、拍手等動(dòng)作;還可讓病人看一些笑話、幽默小說,說一段相聲樂取。這些都可以達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛的目的。

⒉注意力轉(zhuǎn)移止痛法

可根據(jù)病人的愛好,放一些快聲調(diào)的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍手動(dòng)作;或可讓病人看一些笑話、幽默小說,說一段相聲取樂。還可以讓病人坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己童年有趣的樂事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分鐘,一般在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,事后閉目靜坐2分鐘,這些都可以達(dá)到轉(zhuǎn)移止痛的目的。

⒊放松止痛法

全身松馳可以讓人有輕快感,肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng)??梢宰尣∪碎]上雙目,作嘆氣、打呵氣等動(dòng)作,隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸?;蛘呓胁∪嗽谟撵o環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣與呼氣,使清新空氣進(jìn)入肺部,達(dá)到止痛目的。

⒋體表止痛法

可通過刺激疼痛部位周圍的皮膚或相對(duì)應(yīng)的健側(cè)達(dá)到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等,也可采用各種溫度的刺激,或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷,每次20分鐘,可取得一定的止痛效果。

⒌藥物止痛法

按三級(jí)止痛的方法應(yīng)用止痛劑第一階段從非阿片類鎮(zhèn)痛劑開始,若不能緩解,在此基礎(chǔ)上,加弱阿片類鎮(zhèn)痛劑。若疼痛劇烈,則可用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑如果疼痛劇烈,止痛藥及針劑都不能緩解,可以配合中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素),人參皂苷Rh2是人參中最有效的活性成分,目前已有研究指出其能抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721、肝癌細(xì)胞Bel-7404增殖,并具有誘導(dǎo)分化作用,對(duì)于肝癌疼痛、黃疸等不適都具有緩解效果。

另外,對(duì)于肝癌患者而言,應(yīng)該進(jìn)食一些清淡、高蛋白、低脂、無(wú)刺激的易消化食物,注意少量多餐,不要過飽。保持大便通暢,減輕腹脹,以免誘發(fā)疼痛。肝癌對(duì)患者的身體上產(chǎn)生很大的痛苦,通過積極的護(hù)理,可以有效降低肝癌患者的痛苦。

(責(zé)任編輯:寧果容 )

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