早期妊娠糖尿病癥狀不明顯

　　很多孕婦特別容易患上妊娠期糖尿病，產(chǎn)科醫(yī)生會對24―28周孕婦進行50克葡萄糖負(fù)荷試驗，來篩查孕婦是否患有糖尿病。如果結(jié)果異常，會進一步做75克口服糖耐量測試，然后再根據(jù)結(jié)果來確診。

　　妊娠糖尿病癥狀不明顯，有下面高危因素的孕婦就需要格外警惕了。

　　1、身體過胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上(體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方)，應(yīng)提高警惕。

　　2、年齡在30歲以上，尤其是35歲以上的孕婦。

　　3、家族中有糖尿病患者，尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病患者時，本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。

　　4、孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性。

　　5、孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌病(或稱霉菌性陰道炎)。

　　6、以前懷孕時出現(xiàn)過不明原因的反復(fù)自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。

　　7、曾分娩體重大于4公斤的胎兒。

　　孕婦的糖尿病癥狀主要表現(xiàn)為：

　　1、顯性糖尿病

　　孕婦有糖尿病的臨床表現(xiàn)（三多一少），空腹血糖升高，尿糖陽性，糖耐量減低。其中部分孕婦在妊娠前已患有糖尿病，經(jīng)治療后受孕。部分孕婦則在妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病，分娩后糖尿病繼續(xù)存在。

　　2、潛在糖尿病

　　此類孕婦妊娠前后均無糖尿病的臨床表現(xiàn)，但糖耐量異常，經(jīng)過一定時間后，可能發(fā)展成顯性（臨床）糖尿病。

　　3、妊娠期糖尿病

　　妊娠前無糖尿病的臨床表現(xiàn)，糖代謝功能正常。妊娠后出現(xiàn)糖尿病的癥狀和體征，部分孕婦出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥（妊娠高血壓綜合征、巨大胎兒、死胎及死產(chǎn)等），但在分娩后糖尿病的臨床表現(xiàn)均逐漸消失，在以后的妊娠中又出現(xiàn)，分娩后又恢復(fù)。這部分患者在數(shù)年后可發(fā)展為顯性（臨床）糖尿病。

　　4、糖尿病前期

　　這類孕婦有糖尿病的家族史，但孕婦則無明顯糖代謝紊亂，可在妊娠后出現(xiàn)類似糖尿病孕婦的并發(fā)癥（巨大胎兒、畸形兒及羊水過多等）。若干年后多數(shù)將出現(xiàn)顯性（臨床）糖尿病。