目前常見的降糖新藥有哪些種類?
目前常見的降糖新藥包括雙胍類、磺脲類、噻唑烷二酮類、DPP-4 抑制劑、SGLT-2 抑制劑等。
1. 雙胍類:如二甲雙胍,它可以減少肝臟葡萄糖的輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,還能改善胰島素抵抗。適用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者,單獨使用一般不會引起低血糖。但使用時可能會出現(xiàn)胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等。
2. 磺脲類:像格列美脲、格列齊特等。主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來發(fā)揮降糖作用。適用于胰島功能尚存的 2 型糖尿病患者。但可能會引起低血糖,尤其是在老年患者、肝腎功能不全者中。
3. 噻唑烷二酮類:例如羅格列酮、吡格列酮。能增加靶組織對胰島素的敏感性。使用時可能會導(dǎo)致體重增加、水腫等不良反應(yīng),且有心功能不全的患者需要慎用。
4. DPP-4 抑制劑:常見的有西格列汀、沙格列汀等。通過抑制 DPP-4 酶,提高內(nèi)源性胰高糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)的水平,發(fā)揮降糖作用。具有低血糖風險小、對體重影響小等優(yōu)點。
5. SGLT-2 抑制劑:比如達格列凈、恩格列凈。通過抑制腎臟對葡萄糖的重吸收,促進尿糖排泄來降低血糖??赡軙鹕趁谀蛳到y(tǒng)感染,但在心血管方面有一定的保護作用。
需要注意的是,糖尿病患者的具體用藥應(yīng)根據(jù)個體情況,如年齡、體重、肝腎功能、并發(fā)癥等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物。
總之,降糖新藥的種類較多,每種藥物都有其特點和適用范圍。患者切不可自行用藥,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療,以達到良好的血糖控制效果。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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