糖尿病降血糖的誤區(qū)你知道嗎 要合理治療才行

在患有糖尿病的時候，基本上都是選擇使用藥物來進(jìn)行控制的，但是很多人還是不知道怎么樣才能達(dá)到降血糖的效果，而且走入了誤區(qū)，下面我們一起來了解下都有哪些誤區(qū)呢？

服藥時間

某糖尿病患者， 一直口服降糖藥， 藥是大醫(yī)院專家開的， 服藥量也無錯誤， 但血糖始終控制不好， 有時還出現(xiàn)低血糖， 這是為什么呢？ 經(jīng)筆者詳細(xì)詢問， 得知患者服降糖藥是在餐后 1 小時左右， 這時血糖已很高， 再降血糖效果就比較差， 還有可能出現(xiàn)下一餐前的低血糖。

絕大多數(shù)降糖藥應(yīng)在餐前20～30 分鐘服用， 其目的是在體內(nèi)營造一個藥物環(huán)境， 進(jìn)餐后藥物就能發(fā)揮應(yīng)有的作用， 藥盡其用，使血糖不升高。如餐后服藥， 由于藥物吸收需要一定時間， 往往是餐后血糖先升高， 藥物吸收后再去降已升高的血糖。相比較， 前者降糖效果要好于后者。舉個簡單的例子， 就可能更好地理解了。我們把降糖藥視為“ 突擊隊(duì)”， 血糖為“ 敵人”。突擊隊(duì)預(yù)先埋伏好， 當(dāng)敵人來時， 進(jìn)行包圍， 敵人被全部殲滅。如果先放走了敵人， 突擊隊(duì)在后面追殺， 消滅敵人的效果肯定不如包圍方式好。當(dāng)然也有些藥在餐后即時服用， 是因該藥胃腸反應(yīng)較大， 如二甲雙胍等。另外有些藥物要求進(jìn)餐開始同時服用， 是因該藥物吸收快， 用餐結(jié)束后葡萄糖被吸收到血液中時正是藥物發(fā)揮降糖作用的時間， 如那格列奈（ 唐力） 等。

對癥用藥

眾所周知， 血糖高應(yīng)服用降糖藥， 但是否對癥往往被忽視， 從而造成治療過錯。例如優(yōu)降糖， 屬磺脲類藥， 可刺激胰腺分泌更多胰島素， 從而降低血糖含量。如果你伴有高胰島素血癥， 服用優(yōu)降糖則是錯誤的。服用磺脲類藥可刺激胰腺細(xì)胞分泌更多的胰島素， 本來體內(nèi)胰島素就多， 如繼續(xù)分泌的話， 將會使胰島素更多， 而且會加重胰腺負(fù)荷，長此以往可導(dǎo)致胰腺功能衰竭。如果胰島細(xì)胞已喪失分泌胰島素功能， 此時再選用磺脲類藥是毫無作用的。因此， 建議在決定選用磺脲類藥時， 應(yīng)監(jiān)測空腹胰島素水平。在確定有胰島素抵抗、高胰島素血癥時應(yīng)選用胰島素增敏劑， 如羅格列酮（ 文迪雅） 等。

胰島素治療

選用胰島素治療糖尿病療效好， 副作用小。有些患者誤以為用胰島素治療會上癮， 這是一個錯誤的認(rèn)識， 用胰島素治療不會上癮。胰島素治療可長可短， 根據(jù)病情，可隨時選用胰島素或改用口服降糖藥。對無明顯胰島素抵抗或高胰島素血癥的初期輕型糖尿病患者，可采取早期胰島素治療。據(jù)報道，初期輕型糖尿病患者采用 4 周的胰島素治療， 但平時可以選擇使用飲食和運(yùn)動的方式。

聯(lián)合用藥

聯(lián)合用藥可使每單藥的選用劑量減少， 副作用也減小。有的單藥間有互補(bǔ)性， 能更好地適應(yīng)患者多變的病情。常用的聯(lián)合療法， 如磺脲類+ 雙胍類或糖苷酶抑制劑、雙胍類+ 糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑、胰島素+ 雙胍類或糖苷酶抑制劑等。聯(lián)合用藥的一般原則是： 兩種降糖作用機(jī)制不同的藥聯(lián)合選用，不提倡三類降糖藥聯(lián)合選用。

如果患有糖尿病的情況下一定要及時的進(jìn)行治療，并且在平時一定要注意做好護(hù)理的措施，這樣才能防止糖尿病的出現(xiàn)，在平時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，這樣能夠提高身體的抵抗力。