糖尿病足感染要吃哪些頭孢菌素？

糖尿病的人易患足部感染，這些感染范圍從簡單的淺表性蜂窩織炎到慢性骨髓炎。頭孢菌素在結(jié)構(gòu)上和藥理學(xué)上與青霉素有關(guān)。頭孢菌素抑制細菌細胞壁的合成，導(dǎo)致殺菌活性。頭孢菌素分為第一代，第二代，第三代和第四代。

糖尿病足感染要吃哪些頭孢菌素？

1、頭孢氨芐

頭孢氨芐是第一代頭孢菌素，通過抑制細菌細胞壁合成來抑制細菌復(fù)制。頭孢氨芐對形成細胞壁的快速生長的生物具有殺菌作用并且有效。通過改變青霉素結(jié)合蛋白產(chǎn)生抗性。頭孢氨芐對治療由鏈球菌或葡萄球菌生物引起的感染是有效的，包括產(chǎn)生青霉素酶的葡萄球菌。當(dāng)懷疑有鏈球菌或葡萄球菌感染時，頭孢氨芐可用作初始治療。

2、頭孢曲松

頭孢曲松是第三代頭孢菌素，具有廣譜，革蘭氏陰性活性。頭孢曲松對抗革蘭氏陽性生物的效力較低，對抗抗性生物的效力較高。殺菌活性是通過與一種或多種青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合來抑制細胞壁合成而產(chǎn)生的。頭孢曲松通過干擾細菌細胞壁的主要結(jié)構(gòu)組分肽聚糖的合成而發(fā)揮其抗微生物作用。細菌最終從細胞壁自溶酶的持續(xù)活動中溶解，而細胞壁組裝被阻止。

3、頭孢西丁

頭孢西丁是第二代頭孢菌素，具有抗一些革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌感染和厭氧菌的活性。頭孢曲松通過與一種或多種青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合來抑制細菌細胞壁的合成。頭孢曲松抑制肽聚糖合成的最終轉(zhuǎn)肽步驟，導(dǎo)致細胞壁死亡。由頭孢菌素或青霉素抗性革蘭氏陰性細菌引起的感染可能對頭孢西丁有反應(yīng)。

4、頭孢呋辛

頭孢呋辛是第二代頭孢菌素，維持第一代頭孢菌素的革蘭氏陽性活性。頭孢呋辛增加了對奇異變形桿菌，流感嗜血桿菌，大腸桿菌，肺炎克雷伯菌和卡他莫拉菌的活性。頭孢呋辛與青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合并抑制肽聚糖合成的最終轉(zhuǎn)肽步驟，導(dǎo)致細胞壁死亡?；颊叩臓顩r，感染的嚴重程度和微生物的易感性決定了頭孢呋辛的適當(dāng)?shù)膭┝亢徒o藥途徑。

第一代頭孢菌素對革蘭氏陽性細菌具有更高的活性，后代對革蘭氏陰性細菌的活性增加，對革蘭氏陽性細菌的活性降低。糖尿病患者必須小心避免腳部創(chuàng)傷并妥善照顧雙腳，以盡量減少感染的可能性。