8因素可導(dǎo)致糖尿病足 防治需注意這些

糖尿病足嚴(yán)重的可能會(huì)引起潰瘍或者截肢，所以糖尿病患者都非常害怕，那么糖尿病足是如何形成的呢？

糖尿病足是如何形成的？

1、神經(jīng)病變

神經(jīng)病變可引起足部小肌肉萎縮，由于長期無對抗性牽拉，形成爪狀足趾〔特別是第三、四及五趾〕。這種畸形使跖骨頭成為足底負(fù)重的支撐點(diǎn)，由于摩擦，有胼胝形成，極易發(fā)生感染及穿透性潰瘍，重者擴(kuò)散至附近的骨骼引起骨炎。由于深感覺消失和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)反射障礙，使病人在不自覺的情況下，有些關(guān)節(jié)負(fù)荷過度，失去了對多次重復(fù)創(chuàng)傷的保護(hù)性作用，使關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)面變得很不規(guī)則，易出現(xiàn)骨折、關(guān)節(jié)脫位和半脫位，特別是跖趾關(guān)節(jié)。

2、代謝因素

血糖控制不良是糖尿病足的危險(xiǎn)因素。而且良好的血糖控制對傷口的愈合也是重要的；血脂代謝紊亂與糖尿病周圍血管疾病是密切相關(guān)的；血脂代謝紊亂是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素，促進(jìn)周圍血管病變的發(fā)生、發(fā)展，從而增加了糖尿病足（DF）發(fā)生的危險(xiǎn)。

3、糖尿病微血管病變

血管病變可導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)血流儲備被破壞，也可引起神經(jīng)營養(yǎng)障礙，加重神經(jīng)功能損傷，導(dǎo)致潰瘍形成。

4、血管損傷和閉塞

導(dǎo)致?lián)p傷組織神經(jīng)損傷，引起肢體血管的植物神經(jīng)病變使血管運(yùn)動(dòng)減弱，局部組織抵抗力降低，微小創(chuàng)傷即可引起感染，而又因局部感覺障礙，微小的病變不能及時(shí)治療，導(dǎo)致傷口迅速擴(kuò)展。同時(shí)由于肢體感覺障礙，還易導(dǎo)致燙傷。

5、既往足部潰瘍或者截肢史

美國的一項(xiàng)研究表明既往足部潰瘍或者截肢史是糖尿病足發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

6、吸煙

吸煙是糖尿病周圍血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變的危險(xiǎn)因素，大多數(shù)人認(rèn)為吸煙與糖尿病足發(fā)生有一定的關(guān)系。

7、長期高血糖狀態(tài)

由于糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)，血液粘稠度增加，過多的血糖會(huì)導(dǎo)致血管變硬、變脆、增厚，血管變形的能力下降，血液供給不足；另一方面，血液粘稠度增加還導(dǎo)致血管炎癥，以上諸多原因，會(huì)導(dǎo)致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞，血液供給嚴(yán)重缺失，器官營養(yǎng)不良、代謝不暢，如果身體組織器官長處于這種狀態(tài)，很容易導(dǎo)致器官壞死，由于“足”離心臟最遠(yuǎn)，血管閉塞現(xiàn)象也相對最嚴(yán)重，很容易引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成足部壞死。

8、其他因素

男性、老年、肥胖、患者缺乏相關(guān)教育、飲酒、差的精神社會(huì)狀況、角膜過度角化癥等因素與足部潰瘍的發(fā)生密切相關(guān)，另外高血壓也是糖尿病足的危險(xiǎn)因素。

如何有效預(yù)防糖尿病足？

1、控制血糖達(dá)標(biāo)是減少糖尿病足的前提。

2、定期下肢血管檢查?？梢约霸绨l(fā)現(xiàn)血管狹窄的情況。目前主要是采用下肢血管多普勒檢查，可以檢測出血管狹窄的情況。

3、做好足部日常護(hù)理。生活中不要穿硬的鞋子，鞋底不要太軟太薄，以防硌傷足底；不要穿太緊的皮鞋；洗腳時(shí)水溫不要太高，最好別超過40℃；發(fā)現(xiàn)下肢麻木、感覺異常、指尖針刺樣疼痛，要及時(shí)應(yīng)用藥物治療末梢神經(jīng)炎，最好請?？漆t(yī)生診治；剪趾甲更要小心加小心，因?yàn)樯杂胁簧髟斐善つw破損，可能造成不可收拾的結(jié)果。

4、經(jīng)常做足底按摩?？梢跃徑庾悴咳毖毖醯那闆r，但手法要輕緩。

5、飲食上要控制高糖指數(shù)飲食的攝入，減少血糖波動(dòng)。按時(shí)服藥或應(yīng)用胰島素控制好血糖，平時(shí)拒絕油膩飲食和高糖指數(shù)的飲食，適量增加水果蔬菜的攝入。

6、血脂的調(diào)控也是十分必要的。脂代謝紊亂是造成動(dòng)脈硬化血管狹窄的主要原因，所以也要控制好血脂。