1型糖尿病性酮癥的發(fā)病原因

1型糖尿病性酮癥起于1型糖尿病，1型糖尿病導(dǎo)致體內(nèi)胰島素缺乏，而當(dāng)體內(nèi)胰島素量不足就會導(dǎo)致糖代謝紊亂，脂肪的分解加速，脂肪組織攝取葡萄糖以及從血漿中移除甘油三酯減少，從而脂肪的合成減少，脂蛋白酯酶的活性也降低，使血液中游離脂肪酸和甘油三酯的濃度升高。

1型糖尿病性酮癥是由于胰島素的進(jìn)一步缺乏，血液中游離脂肪酸濃度更高，肝臟吸收脂肪酸又因再酯化受阻，脂肪酸與其他酶生成脂肪酰輔酶A，進(jìn)一步氧化生成乙酰輔酶A，乙酰輔酶A又縮合為乙酰醋酸，轉(zhuǎn)化生成丙酮和β-羥丁酸（乙酰醋酸、丙酮和β-羥丁酸統(tǒng)稱為酮體）。當(dāng)酮體的生成超過體內(nèi)組織的利用、排泄的能力時，大量未被利用的酮體堆積就形成酮癥。

除體內(nèi)胰島素的量不足外，拮抗胰島素的各種體內(nèi)激素比如胰高血糖素、皮質(zhì)醇、生長激素等的增多也在一型糖尿病酮癥的形成機(jī)制中起到一定的作用。