妊娠期糖尿病的早期檢測

最新研究顯示，在妊娠中期對孕婦進行妊娠期糖尿病篩查可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)這一病癥。妊娠期糖尿病是一種暫時狀態(tài)，孕婦不能產(chǎn)生足夠的胰島素使血糖水平保持正常，血糖升高即高血糖癥可致巨大兒，易發(fā)生新生兒骨折和呼吸疾患，母親則易發(fā)生難產(chǎn)。

妊娠期糖尿病的早期篩查有助于早期治療，降低母嬰并發(fā)癥。由于醫(yī)生們認為孕晚期檢測結(jié)果較準(zhǔn)，故目前普遍采用孕晚期糖尿病篩查。該項新研究于孕16周進行檢測，在25例妊娠期糖尿病中使用該方法檢出24例。美國北卡萊羅那州杜克大學(xué)的GerardNahum博士及其同事指出，妊娠期糖尿病的發(fā)生率為2%～7%，產(chǎn)后發(fā)生2型糖尿病的危險增加，以后患心臟病的危險也可能增加。

早期篩查可鑒別高危人群，盡早進行治療。通過篩查試驗發(fā)現(xiàn)的妊娠期糖尿病婦女在孕6個月以前即可控制血糖水平，孕晚期（孕6-9個月）未控制的糖尿病將導(dǎo)致胎兒生長不成比例。妊娠期糖尿病患者胰島素分泌不足，血糖升高。255名婦女于孕16周口服50克葡萄糖水，1小時后測血糖，血糖呈高值者提示可能患妊娠期糖尿病，隨妊娠進展進一步證實，其余孕婦于孕晚期常規(guī)篩查。結(jié)果顯示孕16周血糖水平>135mg/dl者，有55%發(fā)展為妊娠期糖尿病，≤110mg/dl者發(fā)生糖尿病的危險不足1%，110-135mg/dl之間者危險性為5%。