糖尿病孕婦的飲食控制
糖尿病孕婦血糖控制的好壞直接關(guān)系到孕婦和胎兒的安全,控制不良的糖尿病孕婦容易出現(xiàn)羊水過多、妊高征和感染等情況,是造成圍產(chǎn)期死亡、生產(chǎn)巨大兒、胎兒畸形的主要原因。因此,糖尿病孕婦在整個妊娠期要與醫(yī)生、營養(yǎng)師保持密切的聯(lián)系,以便根據(jù)孕期的需要和血糖情況合理安排飲食。
糖尿病孕婦的飲食原則:
1。合理控制總能量。妊娠前4個月的能量供給與非妊娠婦女相似,妊娠中、晚期總能量按30~35千卡/千克體重供給。整個妊娠過程中體重增長10~12千克較為適宜,28周后每周體重增長不超過500克,但同時必須避免因能量攝入過低引起酮癥酸中毒。
2。碳水化合物。應(yīng)占總能量的50%~55%,一日主食應(yīng)保證250~350克,過低則不利于胎兒生長。適當選些粗雜糧,避免吃精制糖。
3。蛋白質(zhì)。每日攝入約100克蛋白質(zhì)。且保證其中1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當多選些奶類、蛋類、瘦肉、魚、蝦、豆制品等。
4。適量攝入脂肪,但不能超過總熱量的30%。硬果類食品可適量食用。
5。注意補充維生素、膳食纖維和富含鈣鐵等食物。例如瘦肉、動物肝臟可有效補充鐵和鈣;黃紅色和綠色蔬菜既富含豐富的胡蘿卜素及維生素C,又增加了膳食纖維;海帶、紫菜可補碘對母親和胎兒非常有利。
6。餐次安排在糖尿病孕婦的飲食中也有重要作用。在每日規(guī)定量中采取少食多餐,定時定量的進食方式能夠使血糖保持穩(wěn)定。每日吃5~6餐,即除早、午、晚三餐外在兩餐之間適當加餐,尤其是睡前應(yīng)加餐以防止夜間因進食不足發(fā)生的低血糖。最后需要注意的是,妊娠期不要為了控制血糖就減少飲食攝入,保證母嬰營養(yǎng)良好才是最重要的,尤其肥胖者妊娠期間千萬不要減肥。
糖尿病妊娠嘔吐時的飲食:
一般來說,孕婦都會有妊娠反應(yīng)。對于糖尿病的孕婦來說會有發(fā)生酮癥酸中毒的危險。所以在妊娠嘔吐期間更應(yīng)科學正確的飲食。在生活中應(yīng)注意以下幾個飲食原則:
1。對于癥狀較輕者應(yīng)給予精神鼓勵,并盡量給予孕婦喜歡吃的、易消化的食物。
2。少量多餐,清淡為主。3。鼓勵孕婦每天至少食入180克碳水化合物(約合主食240克),以免發(fā)生酮癥酸中毒,可吃些烤面包、烤饅頭片等食物,有助于減少嘔吐。
4。采用流食的方式,讓孕婦盡量經(jīng)口攝入少量食物,但不要為了滿足營養(yǎng)需要量而強制孕婦進食。
5。如果完全不能進食,也必須補充一些水分,可食用鮮果汁、水果。牛奶、菜湯等食品,既補充水分又能夠補充因嘔吐丟失的鉀元素。
6。妊娠劇烈嘔吐者對氣味相當敏感,即使是醬油湯、油味、魚腥味、雞蛋味也會引起嘔吐,因此應(yīng)讓孕婦遠離廚房。
此外,便秘也會加重腹脹、嘔吐,多食用一些新鮮蔬菜、薯類等有助于排便。對于任何食物都無法經(jīng)口進食的孕婦,應(yīng)盡早考慮給予鼻飼或用腸外營養(yǎng)支持補充營養(yǎng),以保母子平安。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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