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糖尿病眼病有三癥狀 治療需控糖控壓

2017-02-05 07:34:26      家庭醫(yī)生在線

糖尿病眼病是糖尿病患者的并發(fā)癥,是一種可以致盲的眼部疾病。在患病過程中,糖尿病眼病是如何對眼睛造成傷害的呢?

糖尿病眼病早期癥狀有哪些

糖尿病眼病早期癥狀中白內(nèi)障比較常見,糖尿病患者的白內(nèi)障可分為真性糖尿病眼病癥狀和老年性糖尿病眼病癥狀兩大類。主要表現(xiàn)為視力下降,視物不清,總感覺眼前有一層霧,揉眼后也不會去除,感覺陽光、燈光特別刺眼。糖尿病眼病癥狀,血糖濃度的急劇變化可以引起暫時(shí)性屈光改變,高血糖時(shí)易發(fā)生近視,低血糖時(shí)可表現(xiàn)為視物模糊、不能聚集或看不清小字等,經(jīng)過控制血糖,視力又會逐漸恢復(fù)。

糖尿病眼病癥狀表現(xiàn)要牢牢掌握,發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病早期癥狀要及時(shí)治療,糖尿病患者伴有明顯的刺痛、眼紅、畏光流淚者多是角膜炎;眼脹痛,并有同一側(cè)的頭痛者,考慮青光眼;眼球轉(zhuǎn)動痛并有視力下降者,視神經(jīng)病變的幾率較大。糖尿病眼病的早期癥狀可以表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降及黑影瓢動。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的癥狀,可以對糖尿病眼病進(jìn)行及早的治療,避免病情加重。

在糖尿病眼病早期癥狀中最常見的是急性結(jié)膜炎,多伴有分泌物增多,異物感、燒灼感等,但無明顯的眼痛等刺激癥狀。其次為角膜炎,多伴有眼痛、畏光、流淚等刺激癥狀,并有視力下降表現(xiàn)。糖尿病患者視力下降,青少年進(jìn)行性視力下降多考慮屈光不正,驗(yàn)光配鏡可確診。

防治糖尿病眼病的措施

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人進(jìn)行過長達(dá)20余年的觀察,發(fā)現(xiàn)80%以上血糖控制不好的糖尿病人在20年后會發(fā)生視網(wǎng)膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,差別非常巨大。

2、控制血壓

血壓、血脂、血糖對預(yù)防糖尿病眼病都很重要。有人曾研究過兩組糖尿病患者,一組是高血壓,一組是正常血壓,觀察血壓對眼底病變的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn):高血壓組的糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生率高了34%。每個(gè)人的視力主要是靠黃斑區(qū)的光反射,黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫即影響視力,有人認(rèn)為糖尿病最影響視力的是黃斑區(qū)的水腫。

有人做了實(shí)驗(yàn),一組高血壓,一組正常血壓,結(jié)果是高血壓組的視力明顯低于正常血壓組,也就是說,平??刂蒲獕汉苤匾獕翰豢刂坪?,很容易出現(xiàn)糖尿病眼病。有些病友現(xiàn)階段血壓不好,但暫時(shí)沒有任何反應(yīng),但如長此以往,10年后出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率非常大,還會導(dǎo)致失明。

3、控制血脂

血脂也很重要,當(dāng)病人有嚴(yán)重高脂血癥時(shí),血液中含有大量甘油三酯的脂蛋白可使視網(wǎng)膜血管顏色變淡而近乳白色。這些脂蛋白有可能進(jìn)一步從毛細(xì)血管中漏出,這就是視網(wǎng)膜脂質(zhì)滲出,在視網(wǎng)膜上呈現(xiàn)出黃色斑片。如果脂質(zhì)滲出侵犯到黃斑則可嚴(yán)重影響視力。

高脂血癥引起的視網(wǎng)膜靜脈血栓,后果非常嚴(yán)重,且不易被及早發(fā)現(xiàn)。高濃度的血脂可以激活血小板,使其釋放多凝血因子,造成血小板聚積性增高,血管內(nèi)血栓形成。若血栓發(fā)生于眼睛內(nèi),可以造成視網(wǎng)膜血管阻塞。

中央靜脈阻塞可表現(xiàn)為視盤周圍環(huán)狀出血和滲出及視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張,可引起視力嚴(yán)重下降,且老年人嚴(yán)重的視力下降可造成雙目失明。

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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