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細(xì)數(shù)胰島素的十六大副作用

2015-12-07 09:26:30      家庭醫(yī)生在線

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床上治療糖尿病的常見方法中就屬降糖藥和胰島素了。而胰島素是挽救糖尿病人的稻草,只要合理使用胰島素的話,是可以成功穩(wěn)定糖尿病病人的病情。當(dāng)然,是藥三分毒,這胰島素的成功難免讓人家擔(dān)心這種藥物背后的“副作用”。那么,胰島素有副作用嗎?答案是:是的,使用胰島素需要格外注意,胰島素是會(huì)出現(xiàn)一些副作用的。

胰島素副作用 一一細(xì)數(shù)胰島素的十六大副作用

1、疼痛

胰島素注射引起的疼痛是很輕微的。注射產(chǎn)生的疼痛與下列因素有關(guān):①疼痛與注射部位相關(guān),其中腹部注射疼痛最輕,注射方便,不用寬衣脫褲,最適合冬季和外出工作時(shí)注射;②如果在某次注射時(shí),疼痛明顯,有可能是針頭碰到了皮下神經(jīng),應(yīng)注意注射部位的選擇;③進(jìn)針?biāo)俣冗^慢、針頭久用變鈍、精神緊張等因素也可加重疼痛。

2、胰島素抗藥性

常見于肥胖、胰島素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者,在無酮癥酸中毒的情況下,每日胰島素用量大于200單位、持續(xù)48小時(shí)以上者可以確診為胰島素抗藥性。

3、皮膚感染

嚴(yán)重感染少見,但注射部位起“紅點(diǎn)”較常見,與皮膚不潔、注射時(shí)無菌操作不嚴(yán)有關(guān)。

4、水腫

糖尿病未控制前,高血糖可導(dǎo)致體內(nèi)失水、失鈉、細(xì)胞外液減少等。當(dāng)接受胰島素治療后,血糖得到有效控制的4-6日內(nèi),體內(nèi)可出現(xiàn)水鈉潴留,顏面與四肢水腫,一般數(shù)日內(nèi)可自行吸收。胰島素治療初期注射劑量較大時(shí),可出現(xiàn)不同部位水腫,但隨著胰島素的繼續(xù)使用,常常可自行消失。

5、皮下淤血

由注射時(shí)損傷皮下毛細(xì)血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收,不用專門處理。

6、屈光不正

多出現(xiàn)于初始胰島素治療后,由于血糖迅速下降,引起眼晶狀體、玻璃體滲透壓改變,晶狀體內(nèi)水分外溢致使屈光率下降,視物模糊,一般2-4周自愈。

胰島素該打就要打

由于種種原因,我國血糖控制能夠達(dá)標(biāo)的糖尿病患者不到1/4。其中最常見的原因是患者不去正規(guī)醫(yī)院診治,相信偏方、秘方,沒有積極控制飲食,沒有正規(guī)用藥,對(duì)口服藥物和胰島素使用不當(dāng)或有偏見。

以胰島素使用為例,我國很多糖尿病患者對(duì)胰島素的使用存在嚴(yán)重誤區(qū)。很多該用胰島素治療的糖尿病患者拒絕使用,很多患者認(rèn)為,“打上胰島素就撤不下來了”,“打胰島素會(huì)使Ⅱ型糖尿病變成Ⅰ型,會(huì)產(chǎn)生依賴”,“打胰島素會(huì)上癮”這些都是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

當(dāng)醫(yī)生建議Ⅱ型糖尿病患者使用胰島素注射治療時(shí),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,不必?fù)?dān)心打了胰島素就會(huì)轉(zhuǎn)變成Ⅰ型糖尿病。

這是因?yàn)?,臨床上有很多Ⅱ型糖尿病患者,在節(jié)制飲食及口服降糖藥后仍不能控制血糖,改用胰島素治療后血糖得到有效控制,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

另外有些病人,處于感染、急性心腦血管意外等狀態(tài)時(shí),短期應(yīng)用胰島素治療后,不但糖尿病迅速得到控制,并且加速了病灶或傷口的愈合,促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。等這些并發(fā)癥完全好轉(zhuǎn),仍可撤掉胰島素重新改用口服降糖藥物。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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