糖尿病各類藥物的作用不同 糖尿病該如何科學(xué)選藥

治療糖尿病藥物有哪些？這是很多糖尿病患者關(guān)心的問(wèn)題。很多糖尿病患者習(xí)慣性認(rèn)為西藥治療糖尿病副作用大，中藥純天然、副作用小，可以長(zhǎng)期服用，甚至可以完全替代西藥降糖治療。專家表示，其實(shí)這種觀念是偏執(zhí)，過(guò)度期待中藥的“神奇”藥效而故意不用西藥是不正確的。

聽(tīng)信“偏方”、“秘方”不可取

很多糖尿病患者剛檢查出糖尿病，往往心情沮喪、容易慌張，一心想短期內(nèi)想進(jìn)各種辦法把病治好，但是嚴(yán)格的飲食控制以及打針吃藥運(yùn)動(dòng)減肥往往讓人痛苦不堪。再加上患者往往對(duì)西藥副作用存在恐懼，于是，很多患者開始尋找和嘗試各種中醫(yī)“秘方”、“偏方”，不達(dá)目的誓不罷休。

雖 然在糖尿病藥物市場(chǎng)上各種打著“偏方”、“秘方”、“純天然”重要可以治愈糖尿病的藥物很多，但是專家表示，至今為止醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有找到任何一種方法可以根 治糖尿病，特別是標(biāo)榜根治糖尿病的中藥偏方，中醫(yī)中藥雖然對(duì)預(yù)防和治療糖尿病有一定的輔助作用，但是寄希望于完全根治糖尿病是不現(xiàn)實(shí)的。

中藥副作用小就可以猛吃？

一 些糖友覺(jué)得降糖藥物有副作用，所以吃的時(shí)候往往會(huì)有一些顧慮，但是對(duì)中藥就會(huì)放心的使用，覺(jué)得沒(méi)有副作用很安全。但其實(shí)到現(xiàn)在為止還沒(méi)有哪種中藥被證實(shí)有 明確的降糖作用。如果某一種復(fù)方中藥對(duì)糖尿病降糖效果很好，往往其中混雜了西藥成分。因此，在使用中醫(yī)中藥的過(guò)程中千萬(wàn)不可盲目，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo) 下使用。

糖尿病各類藥物的作用不同

1、磺脲類藥物

此種藥物屬于促胰島素分泌劑，主要是通過(guò)增加胰島素的分泌來(lái)降低血糖的。常用的藥物有格列苯脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達(dá)美康）、格列吡嗪（迪沙片、美吡達(dá)）、格列喹酮（糖適平）、格列美脲（萬(wàn)蘇平、亞莫利）等。主要適用于非肥胖的二型糖尿病患者，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是低血糖，長(zhǎng)期使用者可出現(xiàn)體重增加。

2、雙胍類藥物

此種藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出來(lái)降低血糖的。常用的藥物有二甲雙胍。適合肥胖和超重的二型糖尿病患者，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，偶有過(guò)敏反應(yīng)，在肝腎功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧的情況下偶可誘發(fā)乳酸性酸中毒，應(yīng)慎用。

3、格列奈類藥物

此類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要是通過(guò)刺激胰島素的早期分泌相降低餐后血糖，特點(diǎn)是吸收快、起效快，作用時(shí)間短。常用的藥物有那格列奈（唐力）、瑞格列奈（諾和龍）等。常見(jiàn)的不良反應(yīng)是低血糖。

4、α-葡萄糖苷酶抑制劑

此類藥物主要是通過(guò)抑制腸道α-葡萄糖苷酶而延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的藥物有阿卡波糖（拜糖平，卡博平）、伏格列波糖（倍欣）等。主要適用于餐后高血糖為主的患者，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有胃腸反應(yīng)，如腹脹、腹瀉、排氣過(guò)多。

5、噻唑烷二酮類藥物

此類藥物屬于胰島素增敏劑，主要通過(guò)改善胰島素抵抗，是組織對(duì)胰島素的敏感性增加而達(dá)到降糖的作用。常用的藥物是羅格列酮（文迪亞、太羅）。主要適用于糖尿病早期和體內(nèi)有一定量存在的二型糖尿病，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有水腫和體重增加，對(duì)已有心衰的患者會(huì)導(dǎo)致心衰加重，不宜用于心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)的患者。