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過(guò)量使用胰島素后果嚴(yán)重 糖尿病患者要留心

2014-06-26 10:22:30      家庭醫(yī)生在線

糖尿病患者使用過(guò)多的胰島素,血糖含量可下降到危險(xiǎn)的低水平,這種情況稱為低血糖,也稱為胰島素休克或胰島素反應(yīng),是胰島素治療可能引致的一種極端嚴(yán)重的并發(fā)癥。下面一起來(lái)卡一下具體情況吧。糖尿病患者使用過(guò)多的胰島素,血糖含量可下降到危險(xiǎn)的低水平,這種情況稱為低血糖,也稱為胰島素休克或胰島素反應(yīng),是胰島素治療可能引致的一種極端嚴(yán)重的并發(fā)癥。

胰島素使用過(guò)量,患者會(huì)突然感到頭痛、眩暈、欲吐,且行動(dòng)笨拙、發(fā)抖、視覺(jué)模糊、心跳加快、語(yǔ)言含糊、大汗淋漓、行走困難、神志不清,以致常被誤認(rèn)喝醉酒。嚴(yán)重可發(fā)生驚厥或昏迷,如果不即時(shí)予以治療救治,甚至?xí)劳觥?/p>

糖尿病患者未攝入足夠的食物以平衡其胰島素劑量,也就是說(shuō)如果遺漏或延誤了一餐,或嘔吐、喝酒、活動(dòng)量過(guò)度又未吃足夠的食物,胰島素休克即可突然發(fā)作。

臨床上,糖尿病主要分為以下兩種類型。第一種是1型糖尿病,也稱胰島素依賴型。I型糖尿病就是胰島功能完全消失,不打胰島素就沒(méi)法生存沒(méi)法活下去。這種病人比較多見(jiàn)于少年兒童,也可見(jiàn)于成年病人。這類糖尿病人如果不用胰島素治療,就會(huì)危及生命,會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。第二種是2型糖尿病,也稱非胰島素依賴型。2型糖尿病,或用其他藥物治療,不一定必須要用胰島素來(lái)治療。

物性胰島素是胰島細(xì)胞發(fā)生與分泌的激素。人工合成的胰島素是無(wú)定形的粉末,也有制成結(jié)晶體的。胰島素主要用于治療糖尿病,其作用是使血液中的葡萄糖去路增加,來(lái)源減少,從而減低血糖。胰島素在胃腸道內(nèi)會(huì)被消化酶破壞,所以口服胰島素?zé)o效,只有注射后才能發(fā)揮作用。

如果在治療中注射胰島素過(guò)量,會(huì)導(dǎo)致低血糖,中毒較輕時(shí),主要影響植物神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為饑餓、眩暈、蒼白、軟弱和出汗,也可有震顫、心前區(qū)不適,顏面和四肢麻木、頭痛。當(dāng)血糖進(jìn)一步降低時(shí),影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)發(fā)音障礙、復(fù)視、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào),隨后神志昏迷和不同程度的驚厥,這種狀態(tài)即所謂胰島素休克,如不及時(shí)搶救,即可致死。

糖尿病醫(yī)院采用動(dòng)態(tài)雙C療法治療糖尿病,可以分秒監(jiān)測(cè)血糖的變化,使西南地區(qū)的糖尿病患者得到了很好的治療。動(dòng)態(tài)雙C療法主要是將血糖的動(dòng)態(tài)檢測(cè)技術(shù)與模擬人體胰島素動(dòng)態(tài)分泌技術(shù)在臨床的聯(lián)合運(yùn)用的一種先進(jìn)的糖尿病治療手段。動(dòng)態(tài)雙C療法每10秒鐘就從糖尿病患者體內(nèi)獲得一次血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,每5分鐘進(jìn)行平均值計(jì)算并自動(dòng)存儲(chǔ),每天獲得288個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn),持續(xù)72小時(shí)連續(xù)的血糖監(jiān)測(cè)可確保不遺漏任何重要血糖變化趨勢(shì),能揭示常規(guī)血糖測(cè)定方法所未能顯示的血糖漂移變化及波動(dòng)趨勢(shì),它使得血糖變異的定量分析成為可能,同時(shí)還能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)無(wú)自覺(jué)癥狀的低血糖反應(yīng)以及黎明現(xiàn)象的存在,由于可以精確地監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)代替猜測(cè),動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(CGMS)對(duì)糖尿病患者胰島素的選擇與方案的制定具有獨(dú)特的臨床價(jià)值。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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