糖尿病患者易患骨質(zhì)疏松 如何補(bǔ)鈣？

對(duì)眾多的糖尿病患者來說，預(yù)防并發(fā)癥，是不可忽視的重要功課。除了多食、多飲、多尿、體重減輕的“三多一少”，糖尿病患者還常常出現(xiàn)“一松”，即骨質(zhì)疏松。

　　糖友骨質(zhì)疏松的原因

　　糖尿病患者由于缺乏胰島素，使機(jī)體一直處于高血糖狀態(tài)。當(dāng)大量的含糖尿液排出體外時(shí)，大量的鈣、磷也從尿中丟失，這主要是因?yàn)槟I臟對(duì)鈣、磷的重吸收減少。同時(shí)，胰島素缺乏使蛋白質(zhì)合成障礙，成骨組織功能減退，骨基質(zhì)形成減少。

　　另外，維生素D的合成需要胰島素參與，胰島素缺乏會(huì)出現(xiàn)機(jī)體合成維生素D減少，維生素D不足，又會(huì)導(dǎo)致鈣、磷吸收及代謝障礙。所以，糖尿病患者都伴有骨礦物質(zhì)減少、骨營(yíng)養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松等疾病。

　　低鎂刺激甲狀旁腺素的分泌，使得骨骼中的鈣質(zhì)釋放，導(dǎo)致骨量減少。此外，糖尿病患者的新陳代謝容易受到影響，使骨骼膠原蛋白合成不足、骨基質(zhì)減少；而日常生活中的飲食控制也可能導(dǎo)致鈣攝入量不足，加重骨質(zhì)疏松。

　　糖友如何補(bǔ)鈣？

　　糖友補(bǔ)鈣最好以食補(bǔ)為主，藥物為輔，可以每天喝一杯脫脂或低脂牛奶，必要時(shí)也可以適當(dāng)加點(diǎn)鈣片。有人擔(dān)心鈣片中含有糖衣或乳糖而不敢吃，其實(shí)，多數(shù)鈣片里的含糖量極小，正常劑量并不會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。確診為骨質(zhì)疏松的患者，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素D、雙膦酸鹽、降鈣素等積極治療。需要提醒的是，絕經(jīng)后的女性糖尿病患者在治療骨質(zhì)疏松時(shí)，一定要慎用雌激素，它可能引起血糖升高，不利于控制糖尿病，而可以換用降鈣素治療。

　　因此，糖尿病患者一定要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松，做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。最好定期監(jiān)測(cè)骨密度、血鈣、尿鈣等指標(biāo)，適量補(bǔ)充鈣和維生素D，平時(shí)注意多曬太陽(yáng)，適當(dāng)戶外活動(dòng)。出現(xiàn)腰背手腳酸痛、全身乏力等癥狀時(shí)，要高度懷疑骨質(zhì)疏松的發(fā)生。