古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
RICE:使用字頭組成RICE“大米”讓我們易于記住如何適當(dāng)?shù)靥幚砉趋兰∪獾膫ΑT谶\(yùn)動(dòng)傷害的處理原則中,RICE是用來做急救處理的,如:處理挫傷(撞傷)、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及骨折。
R=Rest(休息)
RICE的第一個(gè)字母R代表Rest(休息)。(一般損傷1月左右)要求運(yùn)動(dòng)員停止受傷部位的運(yùn)動(dòng)。受傷后好好休息可以促進(jìn)較快的復(fù)原。所以不要還沒有痊愈就帶傷上陣,這會(huì)使傷病反復(fù)出現(xiàn)最后成為陳舊性勞損,將很難痊愈了。
I=Ice(冰敷)這一節(jié)最關(guān)鍵??!
第二個(gè)字母I代表冰敷,冰敷袋置于受傷部位,受傷后48小時(shí)內(nèi),每隔2-3小時(shí)冰敷20-30分鐘。冰敷時(shí)皮膚的感覺有四個(gè)階段:冷→疼痛→灼熱→麻木,當(dāng)變成麻木時(shí)就可以移開冰敷袋。大約要冰敷20-30分鐘,移開冰敷袋之后,在受傷部位以彈性繃帶壓迫包扎并抬高。
冰敷使血管收縮,減少傷處的腫脹、疼痛及痙攣,受傷之后的立即使用冰敷及減少腫脹關(guān)系著復(fù)原時(shí)間的長短。
使用冰敷的方式:(沒有冰可以買冰棍或者冰水都行)
冰袋:以雙層塑膠袋或濕毛巾裝入碎冰置于傷處皮膚上,若運(yùn)動(dòng)員皮膚會(huì)對冰過敏,則以一層濕的彈性繃帶包著傷處,再將冰袋置于傷處上,再用剩余的彈性繃帶固定冰袋。
化學(xué)冷敷隨身包:包中含有兩種化學(xué)囊,以擠壓使兩種化學(xué)品混合,產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),而有冷卻的效果。當(dāng)無法取得冰塊時(shí),化學(xué)冷敷隨身包就派得上用場。但冷敷包很快會(huì)失去冷卻能量而且只能使用一次,昂貴較不實(shí)用,并有滲漏腐蝕皮膚的危險(xiǎn)性。
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使用冰敷袋的注意事項(xiàng)
冰敷袋每次使用不要超過30分鐘,因?yàn)榭赡軙?huì)發(fā)生凍傷或神經(jīng)傷害。
不要讓冰袋直接觸皮膚,以濕掉的彈性繃帶或冰毛巾保護(hù)皮膚。
運(yùn)動(dòng)員如果有循環(huán)系統(tǒng)疾病,雷諾氏?。ㄖ酥g歇性蒼白或發(fā)紺,系由寒冷所引起的動(dòng)脈痙攣),則不可使用。
不要太早停用冰敷袋而轉(zhuǎn)用熱敷,太早使用熱敷會(huì)引起腫脹與疼痛,傷后二日內(nèi)每天使用冰敷至少3-4次,較嚴(yán)重傷害建議在使用冰敷三日后且腫脹有明顯消退才考慮使用熱敷。
在非??崂涞沫h(huán)境下,不使用濕的彈性繃帶或濕毛巾。
C=Compression(壓迫)
第三個(gè)字母C代表壓迫,壓迫使傷害區(qū)域的腫脹減小。以彈性繃帶包扎于受傷部位,例如:足、踝、膝、大腿、手或手腕等部位,來減少內(nèi)部出血。
包扎壓迫時(shí),從傷處幾寸之下開始往上包,大約以一半左右做螺旋狀重疊,以平均而加點(diǎn)壓力的方式逐漸包上,但經(jīng)傷處則較松些。
以彈性繃帶最大長度70%的緊度來包扎能獲得充足的壓力。觀察露出腳趾或手指的顏色。疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀出現(xiàn),表示包太緊,應(yīng)解開彈性繃帶重包,避免腫脹應(yīng)維持用彈性繃帶包扎18-24小時(shí)。踝關(guān)節(jié)扭傷包扎時(shí)可以用U型襯墊加壓于踝突周圍。
E=Elevation(抬高)
E代表抬高,抬高傷部加上冰敷與壓迫,減少血液循環(huán)至傷部,避免腫脹。傷處應(yīng)高于心臟部位,且盡可能在傷后24小時(shí)內(nèi),都抬高傷部。當(dāng)懷疑有骨折時(shí),應(yīng)先固定在夾板后再抬高,但有些骨折是不宜抬高的。
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RICE的順序
A:停止運(yùn)動(dòng)保持不動(dòng)。特別是不要讓受傷的部位活動(dòng)。
B:掌握了解受傷的程度。
C:在患部敷上冰袋
D:用彈力繃帶將冰包固定住
E:把患部舉到比心臟高的位置
F:感覺消失或者是經(jīng)過20分鐘把冰袋拿掉
G:使用海綿橡膠墊子和彈力繃帶作加壓包扎
H:根據(jù)損傷的程度每一個(gè)小時(shí)或一個(gè)半小時(shí)用冰袋進(jìn)行冷敷直到患部的疼痛得到緩解為止
I:睡覺時(shí)把彈力繃帶拆去
J:睡覺時(shí)也要把患部舉到比心臟高的位置
K:次日清晨開始重新進(jìn)行一次RICE處置
L:如果受傷嚴(yán)重,以上程序需堅(jiān)持做兩三天
(責(zé)任編輯:宋莎莎 )
文章關(guān)鍵詞:
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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