失眠癥狀就是失眠癥？ 專家：失眠癥狀是應激反應，不是病

在當今高壓的社會下，很多人都出現(xiàn)入睡困難、睡眠不深、易驚醒、自覺多夢、早醒等癥狀，認為自己患上失眠癥。廣州暨南大學附屬第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任潘集陽教授表示，出現(xiàn)這些癥狀并不意味他們都屬于失眠癥。在我國，大部分人屬于失眠癥狀，只有少部分人屬于失眠癥，即失眠障礙。

受訪專家：暨南大學附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學科和睡眠醫(yī)學中心主任 潘集陽教授

失眠障礙不等于失眠癥狀

失眠癥狀不一定是疾病 失眠障礙屬于睡眠障礙和精神障礙

到底何為失眠癥狀，何為失眠癥？潘集陽教授說，“所謂失眠癥狀，就是指當一個普通人面對高壓力、快節(jié)奏的生活時，所產(chǎn)生的癥狀常常與應激反應有關(guān)。國人所謂亞健康狀態(tài)，其主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、失眠等癥狀。例如，學生考試前緊張睡不著，白領(lǐng)由于工作壓力大睡不著等等?！迸思柦淌诒硎?，偶發(fā)的失眠癥狀常常屬于人體正常范圍內(nèi)的表現(xiàn)，它并不會對人體造成太大的影響。而且，大部分人面對這種由壓力引起的應激反應時，能通過自我調(diào)節(jié)得以恢復。但也有少部分人由于應激反應過大，或時間過長而發(fā)展成精神障礙，出現(xiàn)失眠癥狀。

“失眠癥是指患者連續(xù)失眠三個月或以上，才能被稱為失眠障礙。失眠障礙屬于最常見的睡眠問題和精神障礙之一?！迸思柦淌谡f，失眠癥患者除了表現(xiàn)出失眠癥狀外，還會給患者帶來極大的痛苦和心理負擔，嚴重影響人們的正常生活、工作；有的甚至可能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風病等病癥。潘集陽教授表示，根據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果顯示，慢性失眠障礙的患病率約在10%-15%之間；我國普通成年人群中，失眠障礙的患病率約在9.2%-11.2%之間。因此，失眠癥患者仍屬于少部分人群。但潘集陽教授也強調(diào)，不管是亞健康狀態(tài)，還是生活的應激反應；當個體出現(xiàn)睡眠紊亂時，應及早做出調(diào)整，防止演變成失眠癥。慢性失眠障礙一定要到睡眠醫(yī)學中心進行專業(yè)診斷。

新型安眠藥安全性高

但或使個體警覺性下降

現(xiàn)在，越來越多人通過各種方法改善失眠癥狀。但藥物治療失眠障礙是國外主要治療方法。中國人認為藥物會使人產(chǎn)生依賴，對人體造成傷害。這種說法正確嗎？“安眠藥主要分為兩大類，一種是老一代安眠藥，即人們常說的安定類藥物；另一種是較新型的安眠藥，這是一種非安定類藥物?！迸思柦淌诒硎?，老一代的安眠藥物，如安定等等，的確會使人產(chǎn)生一定的依賴性，并對人體造成一定傷害，同時使個體的記憶力下降。但新型的安眠藥有了較大改善，且從上世紀90年代至今，使用時間長，安全性較高。

但潘集陽教授也表示，有臨床實驗表明，服食安眠藥與沒有用藥的個體相比，對精神并沒有太大影響，但部分人警覺性有所降低。而且安眠藥在女性體內(nèi)的代謝較慢，藥效時間會隨之增長。因此，潘集陽教授提醒，第一，需要時才服用——個體在睡前感覺難以入睡時，當晚提前15分鐘左右服用。第二，美國FDA要求當患者為女性時，建議患者應切記將藥量減半開始，這樣才能保證患者隔天有充足的精神。

出現(xiàn)失眠應及時調(diào)整

長期失眠或伴發(fā)抑郁、焦慮癥狀

雖然，現(xiàn)代的安眠藥安全性較高，但仍有不少人對此持懷疑的態(tài)度。有的甚至為了避免產(chǎn)生依賴，而拒絕用藥。為此，潘集陽教授告誡各位受失眠折磨的個體，需懂得權(quán)衡利弊。雖然部分安眠藥存在副作用，但它能有效幫助你改善睡眠，保證你擁有飽滿的精神狀態(tài)。顯而易見，安眠藥的利大于弊。

除此以外，潘集陽教授表示，經(jīng)管大多數(shù)人長期失眠雖然不會發(fā)展成重型抑郁障礙，或焦慮障礙；但容易感覺煩躁，無法靜下心、焦慮等等，伴發(fā)情緒抑郁、焦慮等癥狀。不及時調(diào)整或改善，有可能發(fā)展成慢性失眠障礙。因此，潘集陽教授強調(diào)，當個體出現(xiàn)失眠癥狀時，應及時調(diào)整；必要時，應服用適量的安眠藥。當這種癥狀出現(xiàn)三個月或以上時，應及時到當?shù)馗鞔髮W附屬醫(yī)院睡眠中心醫(yī)院進行睡眠監(jiān)測，向醫(yī)生求助。

專家簡介

潘集陽

廣州暨南大學附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學科主任、睡眠醫(yī)學中心主任；教授、主任醫(yī)師；博士生導師， 精神醫(yī)學學術(shù)帶頭人和睡眠醫(yī)學首席專家。暨南大學管理學院研究生導師。

從事精神醫(yī)學及睡眠醫(yī)學臨床近30年。1996年1月-1999年1月赴美國哈佛大學醫(yī)學院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床研究部學習焦慮障礙的診斷和臨床藥物治療，以及在美國德州大學西南醫(yī)學中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心，師從世界著名抑郁癥專家A.John Rush教授（美國DSM-IV心境障礙診斷標準小組主席和STAR'D研究項目主要負責人），在其指導下作博士后研究，從事抑郁障礙精神生物學和抗抑郁藥物臨床研究。

2003年獲美國睡眠醫(yī)學會獎學金赴美國賓夕法尼亞大學醫(yī)學院睡眠中心接受睡眠臨床診療技術(shù)訓練，在中心主任Alan Pack教授指導下學習各種睡眠臨床診療技術(shù)。

目前主要臨床研究方向是睡眠障礙、焦慮障礙、抑郁障礙和雙相障礙的臨床藥理學和精神生物學。

專家出診時間：周一全天、周二上午、周四上午

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