腎小球腎炎的概念及分類類型

腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性疾病，使一種較為常見的疾病。

腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等。由于腎病隱匿性較強，腎小球腎炎早期癥狀并不明顯，易被人忽視。臨床調(diào)查顯示，腎小球腎炎患者往往失去最佳的治療時機，而導(dǎo)致腎臟纖維化逐步進展，最終發(fā)展到腎衰竭、尿毒癥，采用常規(guī)透析或腎移植維持生命。

急性腎炎是一種由于感染后變態(tài)反應(yīng)引起的腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病，本病的特點是起病較急，感染后1-3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓等一系列臨床表現(xiàn)。

腎小球腎炎分類

一、基本類型

腎小球腎炎可分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。原發(fā)性腎小球腎炎是原發(fā)于腎臟的獨立性疾病，病變主要累及腎臟。繼發(fā)性腎小球腎炎的是由其他疾病引起的，腎臟病變時全身性疾病的一部分。如紅斑狼瘡性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎，此外血管病變?nèi)绺哐獕?、代謝性疾病如糖尿病等都可引起腎小球病變。（注意：一般臨床所稱腎小球腎炎如不加說明常指原發(fā)性腎小球腎炎。）

原發(fā)性腎小球基逼供臨床分型標準，可分為：急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎。

原發(fā)性腎小球腎炎

原發(fā)性腎小球腎炎指原發(fā)于腎的獨立性疾病。是腎小球腎炎的一種，病變主要累及腎。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿，血尿，水腫和高血壓等。原發(fā)性腎小球腎炎早期癥狀常不明顯，容易被忽略，發(fā)展到晚期可引起腎功能衰竭，嚴重威脅病人的健康和生命。原發(fā)性腎小球腎炎是引起腎功能衰竭最常見的原因。

原發(fā)性腎小球腎炎病理分型

原發(fā)性腎小球腎炎的臨床分型可分為五種，同一臨床綜合征可有不同的病理類型，同一病理類型又可呈不同的臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)與病理類型之間的關(guān)系亦有規(guī)律可循，1、毛細血管內(nèi)增殖是急性璉球菌感染后腎炎最常見的病理類型；2、新月體性腎炎對應(yīng)的臨床表現(xiàn)是急進性腎炎；3、增殖性改變?nèi)缦的ぴ鲋晨稍诟腥竞蟊憩F(xiàn)為急性腎炎綜合征；4、微小病變不出現(xiàn)肉眼血尿，不發(fā)展至慢性腎功能不全，除非轉(zhuǎn)化為局灶階段型硬化；5、在所有活動性病理類型中新月體性腎炎預(yù)后最差，膜增殖其次。