腎結(jié)石的原因有哪些?腎結(jié)石的危害非常大
原發(fā)性結(jié)石的原因不明,所以稱為“原發(fā)性”,約占腎結(jié)石總數(shù)的50%-60%;此類患者常常有地區(qū)性的集聚傾向,可能與地理環(huán)境、飲食習(xí)慣有關(guān),如熱帶、山區(qū)、沙漠、干旱地帶,或水質(zhì)中含鈣較高,維生素A不足,容易使泌尿系統(tǒng)的上皮細(xì)胞脫落形成結(jié)石的核心,尿中鎂離子和檸檬酸缺乏容易使鈣質(zhì)沉淀,形成結(jié)石。譬如在我國南方,泌尿外科病人中以腎結(jié)石最為常見,但是在北方,腎結(jié)石只占泌尿系統(tǒng)疾病總數(shù)的10%-15%,據(jù)報道我國甘肅地區(qū)從未吃奶粉的嬰兒中,腎結(jié)石的發(fā)生率高達(dá)5.6%。另外,個人體質(zhì)和遺傳因素也是誘發(fā)嬰幼兒腎結(jié)石的重要原因。
繼發(fā)性腎結(jié)石的原因比較明確,如泌尿系統(tǒng)畸形造成梗阻,使尿液濃縮,結(jié)晶沉淀,導(dǎo)致結(jié)石;泌尿系統(tǒng)感染造成細(xì)胞脫落,增加“核心”的數(shù)量,而且感染有利于磷酸鹽沉淀,形成結(jié)石;缺鈣可以促使甲狀旁腺素分泌增加,促進(jìn)破骨,使鈣從骨質(zhì)中釋放出來,同時使腎臟對鈣的重吸收增加,而抑制對磷的重吸收,結(jié)果使血鈣直線上升,過多的鈣只能從尿中排出,此時因尿磷也增多,極容易造成結(jié)石(據(jù)調(diào)查此類患者中60%合并腎結(jié)石),這是引起小兒腎結(jié)石最常見的原因之一;早產(chǎn)兒由于成熟度差,有結(jié)石的可能性比足月兒高4.5倍。其他如維生素D攝入過多,也容易形成結(jié)石。
尿酸、胱氨酸、黃嘌呤代謝障礙等引起的病例都屬少見。
一般來說,只要腎結(jié)石的直徑小于0.4厘米,90%都能自行排出,關(guān)鍵是要多喝水和堿化尿液。
腎結(jié)石對人體的危害
腎臟受損
如果腎結(jié)石出現(xiàn)長期腎盂積水、排尿困難、梗阻上部壓力過大、腎臟血流減少、會導(dǎo)致腎萎縮小、腎功能減小、腎小管壞死、甚至失去腎功能。
局部損傷
腎結(jié)石的體積如果較小且活動較大,局部組織的受損就只有輕微的程度,腎結(jié)石如果體積較大并且呈鹿角狀,就會產(chǎn)生纖維組織增生、中性粒細(xì)胞、潰瘍以及淋巴細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致腎臟纖維化和腎盂和腎盞上皮細(xì)胞脫落。
尿路梗阻
尿路梗阻不僅是繼發(fā)腎損害的主要因素,而且是最普遍的腎結(jié)石繼發(fā)損害。尿路梗阻會出現(xiàn)梗阻以上的部位積水的癥狀。腎結(jié)石會導(dǎo)致梗阻以上部位承受壓力過大、腎盂積水過久、排尿受阻、腎臟血流減少等危害。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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