腎囊腫分為三種類(lèi)型 各類(lèi)腎囊腫要如何治療?
腎囊腫是指發(fā)生于腎臟并與外界不相通的囊性病變的狀況,所謂“囊性病變”,意思是一些含有液性成份的腫物,腎囊腫一般有大有小,有多有少。
一般我們將腎囊腫分為以下三種類(lèi)型
單純性腎囊腫
絕大多數(shù)的腎囊腫都是良性的,我們稱(chēng)之為單純性腎囊腫。單純性腎囊腫可單發(fā)也可多發(fā),一般是沒(méi)有臨床癥狀的,如果囊腫發(fā)展的較大或者合并感染時(shí),我們可能會(huì)有腰痛等癥狀出現(xiàn)。單純性腎囊腫發(fā)展緩慢,一般是不會(huì)影響腎功能的。
多囊腎
多囊腎與單純性腎囊腫不同,它是發(fā)生在雙腎的多發(fā)性囊腫,有家族史,是一種先天性遺傳性腎疾病。一般會(huì)在35~40歲出現(xiàn)較為明顯的臨床癥狀,比如腰痛、血尿、夜尿多、蛋白尿、高血壓、心衰、另外可并發(fā)尿路感染、結(jié)石、梗阻及腹膜后出血,少數(shù)還有惡變的可能。
獲得性腎囊腫
這種疾病多是繼發(fā)于尿毒癥或透析治療,此病的發(fā)生和年齡沒(méi)有關(guān)系,而與透析治療的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過(guò)3年的病人,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)腎囊腫,并且為多發(fā),直徑在3cm左右,這些獲得性腎囊腫也可以發(fā)生感染而引起明顯的臨床癥狀,并且它們的惡變幾率比多囊腎更高。
腎囊腫怎么辦
1、單純性腎囊腫
一般來(lái)說(shuō),針對(duì)于直徑小于4cm的單純性腎囊腫,并且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)或腎盂腎盞明顯受壓及感染、高血壓或惡變傾向時(shí),可以不需要任何治療措施。但應(yīng)該每半年到一年復(fù)查一次,以確定囊腫是否變大或繼發(fā)感染等其它情況,并進(jìn)行尿液及腎功能檢查。另外由于感染和加重本病的發(fā)展,所以盡量避免尿路相關(guān)的創(chuàng)傷性檢查。如果發(fā)現(xiàn)腎囊腫的體積逐漸增大,直徑超過(guò)5cm,或出現(xiàn)明顯的腰痛等臨床癥狀而影響正常生活時(shí),就需要及時(shí)治療了。其實(shí)治療的方法也非常簡(jiǎn)單,一般都是在超聲引導(dǎo)下穿刺治理,這種治理方法安全性高、損傷小、效果好,是最為常用的治療方法。當(dāng)然如果有惡變的傾向或其它特殊情況,一般會(huì)選擇傳統(tǒng)的手術(shù)治療。
2、多囊腎
發(fā)現(xiàn)多囊腎后,應(yīng)該完善必要的檢查,充分了解目前的病情,由于這是一種遺傳性疾病,最好讓自己的直系親屬也做一下系統(tǒng)的檢查。目前針對(duì)多囊腎的治療,多采用手術(shù)去頂減壓治療,不主張積極的手術(shù)治療。治療主要是控制感染、預(yù)防感冒、控制血壓。很多多囊腎患者的腎功能會(huì)逐漸惡化而最終發(fā)展至尿毒癥,此時(shí)則需要借助血液透析治療或腎移植。
3、獲得性腎囊腫
這種類(lèi)型的腎囊腫主要繼發(fā)于尿毒癥及透析治療,因此除了腎移植,一般沒(méi)有較好的處理方法。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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