腎病綜合征可出現(xiàn)高血脂 腎病綜合癥的護(hù)理介紹
腎病綜合征是一種常見(jiàn)的疾病,它的出現(xiàn)對(duì)人體造成很大的危害,對(duì)于這一現(xiàn)象,大家首先所要了解的是腎病綜合征的一些常見(jiàn)的癥狀,只有掌握它的一些基本癥狀才能合理的采取相應(yīng)的治療措施。那么,腎病綜合征有哪些癥狀體現(xiàn)?這個(gè)問(wèn)題就由專(zhuān)家來(lái)為大家解答,希望對(duì)您有所幫助。
腎病綜合征癥狀
1、大量蛋白尿:大量蛋白尿是腎病綜合征的標(biāo)志,主要成分是白蛋白,也含有其他血漿蛋白成分,腎小球基底膜通透性變化是蛋白尿產(chǎn)生的基本原因,電荷屏障和機(jī)械屏障(腎小球毛細(xì)血管孔徑屏障)的變化,腎小管上皮細(xì)胞的重吸收和分解代謝能力對(duì)蛋白尿的形成也有影響,腎小球?yàn)V過(guò)率,血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。
2、低蛋白血癥:是腎病綜合征必備的第二特征,血清白蛋白低于30g/L,腎病綜合征時(shí)肝臟對(duì)白蛋白的合成增加,當(dāng)飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡時(shí),患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g,比正常人每天15.6g顯著增多,當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí),才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。
3、高脂血癥:本病總膽固醇,三酰甘油明顯增加,低密度脂蛋白(LDH),極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高,高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān),LDL/HLDL僅于血清白蛋白低于10~20g/L時(shí)才升高,高密度脂蛋白(HDL)正?;蛳陆?,LDL/HDL比率升高,使發(fā)生動(dòng)脈硬化性合并癥的危險(xiǎn)增大,高脂血癥與血栓形成及進(jìn)行性腎小球硬化有關(guān)。
4、水腫:患者最引人注意的癥狀是逐漸加重的全身水腫,初始晨起眼瞼,面部,踝部可見(jiàn)水腫;隨著病情發(fā)展水腫波及全身,并出現(xiàn)胸腔積液,腹水,心包積液,縱隔積液,陰囊或陰唇水腫,也可出現(xiàn)肺水腫,嚴(yán)重者雙眼不能睜開(kāi),頭頸部變粗,皮膚可呈蠟樣蒼白,加之胸,腹水的存在。
腎病綜合癥的護(hù)理主要有:
藥物治療方面的腎病綜合癥的護(hù)理:用利尿劑后,應(yīng)觀察用藥后的反應(yīng),如病人的尿量、體重、皮膚的彈性。用強(qiáng)效利尿劑時(shí),要觀察病人的循環(huán)情況及酸堿平衡情況;在用激素時(shí),應(yīng)注意副作用,撤藥或改變用藥方式不能操之過(guò)急,不可突然停藥,做好腎病綜合癥的護(hù)理,可促進(jìn)早日康復(fù)。
臨床方面的腎病綜合癥的護(hù)理:如水腫明顯、大量蛋白尿者應(yīng)臥床休息;眼瞼面部水腫者枕頭應(yīng)稍高些;嚴(yán)重水腫者應(yīng)經(jīng)常改換體位;胸腔積液者宜半臥位;陰囊水腫者宜用托帶將陰囊托起。同時(shí)給高熱量富含維生素的低鹽飲食。
心理方面腎病綜合癥的護(hù)理:病人常有恐懼、煩躁、憂愁、焦慮等心理失調(diào)表現(xiàn),這不利于疾病的治療和康復(fù)。腎病綜合癥的護(hù)理者的責(zé)任心,熱情親切 的服務(wù)態(tài)度,首先給病人安全和信賴感,進(jìn)而幫助他克服不良的心理因素,解除其思想顧慮,避免情志刺激,培養(yǎng)樂(lè)觀情緒。要做好衛(wèi)生宣教,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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