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腎病綜合征要戒肉嗎? 哪些飲食適合腎病綜合征

2016-10-06 08:54:23      家庭醫(yī)生在線

腎病綜合征多見于青少年,主要表現(xiàn)是:大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。這種病主要的治療方法是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強(qiáng)的松和免疫抑制藥,并有機(jī)地配合中藥治療。如能配合正確的飲食療法,則相得益彰。

一位腎病綜合征的病人,由于他多方求治不愈,心中十分焦急,竟向一個(gè)自稱有祖?zhèn)髅胤?、專醫(yī)腎炎的江湖醫(yī)生求治。這位“醫(yī)生”高價(jià)賣給他一些中藥粉末,并告知他要戒肉類。病人按囑執(zhí)行,結(jié)果不但病情日趨嚴(yán)重,而且發(fā)生水腫,最后連陰囊、腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)都有積水。病人和家屬害怕起來,急忙來醫(yī)院求治。經(jīng)過化驗(yàn)檢查,病人24小時(shí)尿蛋白定量竟達(dá)12克,每升血白蛋白僅有15克,病人血里蛋白質(zhì)已經(jīng)少了,再加上飲食中戒肉類(肉類是蛋白質(zhì)的主要來源),怪不得病人的水腫越來越厲害了。經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療,他有了好轉(zhuǎn),水腫也消退了。

這件事說明了兩個(gè)問題:第一是不要找不合格的醫(yī)生看病,這些人一般是能說會(huì)道,聲稱包醫(yī),使您受騙上當(dāng),病人千萬不能將生命交到江湖騙子手里;另一方面,這件事也反映了群眾對腎病綜合征的飲食療法認(rèn)識(shí)不足。

戒肉說法不科學(xué)

腎病綜合征的病人,每日從尿里丟失大量蛋白,日久必然引起體內(nèi)的蛋白質(zhì)缺乏,這時(shí)如果不補(bǔ)充蛋白質(zhì),就會(huì)越來越缺乏。要知道蛋白質(zhì)是生命的源泉,體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì),不但會(huì)水腫,而且會(huì)百病叢生,危及生命。社會(huì)上流傳的腎病病人要戒食肉類、蛋類、無鱗魚類等是不科學(xué)的說法。相反,這些病人倒要多吃些蛋白質(zhì),特別是含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、雞、魚等。當(dāng)然也不是無限制地食入蛋白質(zhì),長期過度食入蛋白質(zhì),不但無益,且會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),而導(dǎo)致加重腎損害。

腎病綜合征病人每天進(jìn)食多少蛋白質(zhì)為好

這要分兩種情況來回答。一種是腎功能正常的腎病綜合征病人,蛋白質(zhì)的攝入量為每日每公斤體重1克,加上尿中丟失量即可。

另一種是有氮質(zhì)血癥(化驗(yàn)血尿素氮、肌酐高出正常值)的腎病綜合征病人,要適當(dāng)?shù)叵拗频鞍踪|(zhì)的攝入,每日食入的蛋白質(zhì)約40克左右為宜。應(yīng)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),首選蛋類和乳類食物,一只雞蛋約6克蛋白質(zhì),一碗牛奶(約200毫升)約含6克蛋白質(zhì),50克瘦肉約含8克蛋白質(zhì),雞肉含蛋白質(zhì)比瘦肉稍多,而魚類稍少。這樣,可以算出一個(gè)腎病綜合征病人每日攝入的蛋白量。

這里須指出,人體每日需要一定的熱能才能活命,有氮質(zhì)血癥的腎病綜合征病人,進(jìn)食蛋白質(zhì)少了,就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去補(bǔ)充,此外應(yīng)多吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果。

對于腎病綜合征出現(xiàn)水腫的病人,要注意限鹽。限鹽飲食因無味會(huì)引起不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長時(shí)間限鹽飲食,更使病人不易接受。我們認(rèn)為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更重要,且目前已有強(qiáng)有力的利尿劑,能有效地排鈉。因此,限鹽飲食應(yīng)以病人能夠耐受、不影響其食欲為度,攝入量一般每日小于3克。

有哪些適合的飲食呢?

歸芪燉雞

【原料】母雞1只(約1000克),當(dāng)歸15克,黃芪30克,調(diào)料適量。

【制法】將雞去毛及內(nèi)臟,洗凈后把當(dāng)歸、黃芪納入雞腹內(nèi),加水及調(diào)料,燉至雞肉熟透食用。

【特點(diǎn)】雞肉為補(bǔ)氣血、補(bǔ)虛損常用食物,配伍補(bǔ)氣的黃芪、補(bǔ)血活血的當(dāng)歸,增強(qiáng)養(yǎng)血補(bǔ)氣的作用,對于病情遷延、精血虧損,血漿蛋白低,血尿素氮不高者,本品較為適宜。

五味粥

【原料】山藥30克,生薏苡仁30克,桑葚30克,大棗10枚,粟米(小米)60克。

【制法】將以上五味洗凈,加水煮成粥,分2~3次食用。

【特點(diǎn)】山藥益氣,補(bǔ)肺、脾、腎;大棗益氣健脾;桑葚為滋陰清熱、補(bǔ)肝腎之品;粟米入脾、腎經(jīng),可補(bǔ)脾益腎:薏苡仁健脾滲濕,有利尿作用。五味相互配合,經(jīng)常食用,達(dá)到益氣養(yǎng)陰之功效。

冬瓜鯉魚湯

【原料】冬瓜500克,鯉魚250克,砂仁9克,補(bǔ)骨脂9克,鹽少許。

【制法】鯉魚去腸雜,將砂仁、補(bǔ)骨脂用紗布袋包好塞入魚肚內(nèi)。冬瓜洗凈切塊,與鯉魚同放鍋中,加鹽及水煮湯食用。

【特點(diǎn)】鯉魚性平,味甘,入脾、腎經(jīng),可利水消腫;冬瓜協(xié)助鯉魚加強(qiáng)利水作用;而補(bǔ)骨脂性溫,味辛,有補(bǔ)腎壯陽作用,砂仁辛溫可化濕行氣,溫中止瀉。相互配伍,起到溫補(bǔ)脾腎,通陽利水的功效,對水腫甚者尤宜。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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